総合診療31巻6号

2021年06月発行

特集 この診断で決まり！High Yieldな症候たち—見逃すな！キラリと光るその病歴＆所見 【CASE】

⑥ ヘソが毎月痛む

著者： 西村康裕¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院 救急・総合診療科

ページ範囲：P.706 - P.706

患者：37歳、女性。
数カ月前から臍部に茶褐色のしこりが出現し、毎月月経のタイミングで同部位に疼痛と少量の外出血が見られるが、数日で自然軽快する。既往歴に子宮内膜症と月経困難症があり、2回ほど腹腔鏡下で子宮内膜腫の摘出術を受けている。

参考文献

1）Barambio J, et al : An umbilical nodule. N Engl J Med 380（11） : 1061, 2019. PMID 30865800 〈ケースレポート。写真つきでわかりやすい〉

2）Yan L, et al : Umbilical lesions ; clinicopathologic features of 99 tumors. Int J Surg Pathol 26（5） : 417-422, 2018. PMID 29484912 〈臍部腫瘤症例を99例集めたコホート研究〉

3）Weng CS, et al : Images in clinical medicine ; Villar's nodule ; umbilical endometriosis. N Engl J Med 364（21） : e45, 2011. PMID 21612465 〈ケースレポート。局所切除のみで改善している〉

4）Davis AC, et al : Extrapelvic endometriosis. Semin Reprod Med 35（1） : 98-101, 2017. PMID 27992931 〈骨盤外子宮内膜症についてのレビュー。よくまとまっている〉

5）Andres MP, et al : Extrapelvic endometriosis ; a systematic review. J Minim Invasive Gynecol 27（2） : 373-389, 2020. PMID 31618674 〈文献4と同様、骨盤外子宮内膜症に関するレビュー。各部位の特徴も記されている〉