総合診療31巻6号

2021年06月発行

特集 この診断で決まり！High Yieldな症候たち—見逃すな！キラリと光るその病歴＆所見 【CASE】

㉖ 熱は出るのに汗は出ない

著者： 三枝万紗¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院 救急・総合診療科

ページ範囲：P.731 - P.732

患者：21歳、男性。
8カ月前から暖房のかかった部屋にいる時にほてり感、倦怠感を自覚するようになった。ジムに行っても汗をかかず、37〜38℃台の発熱をきたすこともあった。発熱時に何度か近医を受診したが、血液検査では毎回炎症反応は陰性であり、不明熱として紹介受診した。

参考文献

1）Munetsugu T, et al : Revised guideline for the diagnosis and treatment of acquired idiopathic generalized anhidrosis in Japan. J Dermatol 44（4） : 394-400, 2017. PMID 27774633〈日本のガイドライン。他の地域からはほとんど報告のない疾患なので日本にしかガイドラインがない〉

2）Tay LK, et al : Acquired idiopathic anhidrosis ; a diagnosis often missed. J Am Acad Dermatol 71（3） : 499-506, 2014. PMID 24856478 〈AIGAのレビュー〉

3）Cheshire WP, et al : Drug-induced hyperhidrosis and hypohidrosis ; incidence, prevention and management. Drug Saf 31（2） : 109-126, 2008. PMID 18217788〈薬剤性発汗障害のレビュー〉

1）Pérez-Concha T, et al : Usefulness of thermography in the diagnosis and classification of complex regional pain syndrome. Neurologia S0213-4853（20） : 30337-30336, 2020. PMID 33342641

2）Windisch C, et al : Regional differences in temperature course after knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 24（8） : 2686-2691, 2016. PMID 26419379

3）Simmons JD, et al : Early assessment of burn depth with far infrared time-lapse thermography. J Am Coll Surg 226（4） : 687-693, 2018. PMID 29409904