総合診療31巻6号

2021年06月発行

特集 この診断で決まり！High Yieldな症候たち—見逃すな！キラリと光るその病歴＆所見 【CASE】

㉜ 食欲が減少しない体重減少

著者： 森川暢¹

所属機関： ¹市立奈良病院 総合診療科

ページ範囲：P.738 - P.738

患者：60歳台、男性。
糖尿病の治療歴があるが自己中断している。2カ月前から口渇、多飲多尿があり、同時期より下肢の灼熱感を認めた。食事量は低下していないにもかかわらず、2カ月で体重が10kg減少したため来院した。採血ではHbA1cが12.2％と著明に高値だったが、糖尿病治療とともに体重は徐々に改善した。

参考文献

1）酒見英太（監），上田剛士（著）：ジェネラリストのための内科診断リファレンス—エビデンスに基づく究極の診断学をめざして．医学書院，2014.

2）Smith TJ, et al : Graves' disease. N Engl J Med 375（16） : 1552-1565, 2016. PMID 27797318

3）Jackson CE, et al : Diabetic neuropathic cachexia ; report of a recurrent case. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64（6） : 785-787, 1998. PMID 9647310