総合診療31巻6号

2021年06月発行

特集 この診断で決まり！High Yieldな症候たち—見逃すな！キラリと光るその病歴＆所見 【CASE】

㊹ 蜂に刺されて胸まで痛い

著者： 加賀史尋¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院 救急・総合診療科

ページ範囲：P.752 - P.752

患者：50歳台、男性。
畑作業中に蜂に複数箇所を刺された。すると全身に広がる皮疹と呼吸困難感が出現したため、近医へ救急搬送された。アナフィラキシーショックの診断でアドレナリン0.3mgを筋肉注射したところ、症状は改善した。しかしその後、胸部絞扼感が出現したため12誘導心電図を施行したところ、Ⅱ、Ⅲ、aVF誘導でST上昇を認めた。

参考文献

1）Kounis NG : Kounis syndrome ; an update on epidemiology, pathogenesis, diagnosis and therapeutic management. Clin Chem Lab Med 54（10） : 1545-1559, 2016. PMID 26966931

2）Abdelghany M, et al : Kounis syndrome ; a review article on epidemiology, diagnostic findings, management and complications of allergic acute coronary syndrome. Int J Cardiol 232 : 1-4, 2017. PMID 28153536

1）Kounis NG, et al : Kounis syndrome ; a new twist on an old disease. Future Cardiol 7（6） : 805-824, 2011. PMID 22050066