総合診療31巻7号

2021年07月発行

特集 新時代の「在宅医療」—先進的プラクティスと最新テクノロジー 【各論Ⅰ】東日本大震災から10年—「福島」における地域医療の今

「奥会津」における在宅医療の挑戦—Think globally, act locally！

著者： 鎌田一宏¹²

所属機関： ¹福島県立医科大学 会津医療センター 総合内科 ²奥会津在宅医療センター

ページ範囲：P.841 - P.845

　2020年7月1月、「奥会津在宅医療センター」（福島県大沼郡三島町）が設立された。筆者は、総合内科と感染症診療を軸に、この3年半は海外を主戦場としてきた。この間、日本へ帰国する機会が時折あったが、都市部と地方の「医療格差」を改めて感じ、それを心のどこかで憂い釈然としないまま、また海外へおもむいていた。そんななか、山中克郎先生（福島県立医科大学 会津医療センター）にお声かけいただき、医師不足・医療過疎が深刻な奥会津で「在宅医療」を展開することになった。本稿では、そのなかで見えてきた高齢化・過疎化が進む「地方」の医療の課題と可能性、日本全国、そして世界の医療の課題を概観してみたい。

参考文献

1）内閣府：令和元年版高齢社会白書（全体版），2019. https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2019/html/zenbun/index.html

2）United Nations；Department of Economic and Social Affairs：Population Dynamics, World Urbanization Prospects 2018. https://population.un.org/wup/

3）福島県：福島県の高齢者の数（65歳以上人口）〜「敬老の日」にちなんで〜（令和2年8月1日現在「福島県の推計人口」より），2020. https://www.pref.fukushima.lg.jp/sec/11045b/16903.html

4）福島県：福島県の推計人口（福島県現住人口調査月報）（令和2年4月1日現在）．統計課資料 統労第10号，2021. https://www.pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attachment/444925.pdf

5）国土交通省，国土地理院：全国都道府県市区町村別面積調（令和3年1月1日時点），2021. https://www.gsi.go.jp/KOKUJYOHO/MENCHO/backnumber/GSI-menseki20210101.pdf

6）厚生労働省：平成30年（2018年）医師・歯科医師・薬剤師統計の概況，2019. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/ishi/18/dl/kekka-1.pdf

7）日本医師会：地域医療情報システム． https://jmap.jp

8）厚生労働省 政策統括官付参事官付保健統計室：医療施設動態調査（2019年5月31 日概数），2019. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/iryosd/m19/dl/is1905_01.pdf

9）United Nations；Department of Economic and Social Affairs：Population Dynamics, World Population Prospects 2019. https://population.un.org/wpp/

10）NEULANDT：Demographic change and urbanization；challenges & solutions, 2018. https://www.neulandt.build/en/magazine/megatrends-urbanization-challenges-for-construction