総合診療31巻9号

2021年09月発行

特集 「検査」のニューノーマル2021—この検査はもう古い？ あの新検査はやるべき？ Ⅰ章「そろそろ不要！」な検査編

❸急性間質性腎炎の診断×尿中好酸球

著者： 佐々木陽典¹

所属機関： ¹東邦大学医学部 総合診療・救急医学講座

ページ範囲：P.1090 - P.1091

New Normal
急性間質性腎炎（AIN）の診断における尿中好酸球の意義は乏しい。AINは薬剤曝露歴、その他の急性腎障害の原因の除外に基づいて診断すべきであり、原因薬剤の中止による腎機能の改善があればより確実となる。薬剤中止により改善しない場合には、腎生検を考慮する。

参考文献

1）Lusica M, et al : Urine eosinophils for acute interstitial nephritis. J Hosp Med 12（5） : 343-345, 2017. PMID 28459905

2）Strasma A, et al : Overuse of urine eosinophils in the diagnosis of acute interstitial nephritis ; a teachable moment. JAMA Intern Med 179（8） : 1131-1132, 2019. PMID 31180467

3）Galpin JE, et al : Acute interstitial nephritis due to methicillin. Am J Med 65（5） : 756-765, 1978. PMID 707534

4）Muriithi AK, et al : Utility of urine eosinophils in the diagnosis of acute interstitial nephritis. Clin J Am Soc Nephrol 8（11） : 1857-1862, 2013. PMID 24052222