総合診療31巻9号

2021年09月発行

“コミュ力”増強！「医療文書」書きカタログ・15

—転居時も切れ目のない医療を実現！—「かかりつけ医の引き継ぎ」の依頼状

著者： 天野雅之¹

所属機関： ¹南奈良総合医療センター

ページ範囲：P.1168 - P.1172

文献概要

今月の文書
診療情報提供書
セッティング：診療所→他の診療所へ紹介
患者：87歳、女性。独居。高血圧・軽度認知障害・膝関節症で、月ヶ瀬診療所に通院していた。来月から県内の中心街に住む娘と同居することになり、転医調整を依頼された。本人と家族の同意を得て、診療情報提供書を作成することになった。
【登場人物】
桜井：総合診療科1年目専攻医。現在は月ヶ瀬診療所で研修中。
飛鳥：桜井の指導医。総合診療専門研修プログラムの責任者として定期的に面談している。
開業医：県内の中心街で開業している内科医。総合診療を提供しており経験豊富だが、整形外科は苦手。