総合診療32巻10号

2022年10月発行

＃総合診療

＃書評：—ジェネラリストための—内科診断キーフレーズ

著者： 佐田竜一¹

所属機関： ¹大阪大学大学院 変革的感染制御システム開発学

ページ範囲：P.1255 - P.1255

　臨床現場では、患者さんの問題を整理することが難しいことがしばしばある。特に昨今は、超高齢社会の急激な深化に伴い、「他疾患併存」が当たり前の世の中である。このような状況下における「診断の複雑性」を解決するために、臨床推論に関するさまざまな良書が生まれている。本書も、その1つに並ぶであろう、診断方略のエッセンスを凝縮した書籍である。
　本書では、患者がもつ臨床問題のうち最も疾患特異性の高い問題点を「キーフレーズ」という言葉で表現し、そこから鑑別疾患を発想・整理することを目的としている。われわれは臨床推論を進める際、しばしば表1^1,2）のようなキーワードのタイプから整理を進めることが多い。

参考文献

1）Bowen JL：Educational strategies to promote clinical diagnostic reasoning. N Engl J Med 355（21） : 2217-2225, 2006. PMID 17124019

2）Fleming A, et al：You too can teach clinical reasoning! Pediatrics 130（5） : 795-797, 2012. PMID 23090337