総合診療32巻4号

2022年04月発行

特集 えっ、これも!?　知っておきたい！ 意外なアレルギー疾患 【知っておきたい！ 意外なアレルギー疾患】

❼食品添加物によるアレルギー

著者： 松川展康¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院 救急・総合診療科

ページ範囲：P.474 - P.475

Case
患者：21歳、男性。昼過ぎに市販のゼロカロリーの清涼飲料水（スポーツドリンク）を飲んだ。約5分後に全身に瘙痒感を伴う膨疹が出現した。呼吸困難感と腹痛も生じたため、救急外来を受診した。清涼飲料水と一緒に飲食したものはなく、朝食は未摂取であった。来院前日の朝食も未摂取、昼食は菓子パンと牛乳、夕食は白米と焼肉、焼野菜であった。一緒に夕食を食べた友人で同様の症状は出ていない。既往歴はなく、アレルギーの指摘歴もないが、過去にもゼロカロリーのゼリーの摂取で同様の症状が出たことがある。サプリメント含め内服歴はなく、飲酒・喫煙歴もない。最近ボディーソープ、シャンプー、リンス、洗剤、柔軟剤を変えたことはなく、衣服も以前から何度も身につけているものであった。

参考文献

1）穐山浩，他：低分子化合物の食物アレルギー．日本小児アレルギー学会誌 28（1）：25-30, 2014. 〈コチニール色素とエリスリトールによるアレルギーについて記載されている〉

2）日置智之，他：エリスリトールによるアナフィラキシーショックの1例．臨床皮膚科 71（3）：201-205, 2017.

3）杉本直樹，他：コチニール色素とアレルギー．公衆衛生 77（10）：833-837, 2013.

4）福冨友馬：成人の食物アレルギー—最近の動向．アレルギー・免疫 25（1） : 42-47, 2018.

5）豊永三恵子，他：コチニール色素によるアナフィラキシー．皮膚病診療 33 : 515-518, 2011.

6）原田晋，他：ゼリー中に含まれていた増粘剤カラギーナンによるアナフィラキシーの1例—今後留意すべき増粘剤アレルギー．皮膚科の臨床 61（13）：1950-1954, 2019. 〈ペクチンアレルギーの分類、症例、交差反応性について触れている〉

7）日本医療研究開発機構（AMED），他：食物アレルギーの診療の手引き2020. pp1-32, 2021.