総合診療32巻9号

2022年09月発行

特集 総合診療・地域医療スキルアップドリル—こっそり学べる“特講ビデオ”つき！ 【各論】スキルアップドリル 厳選42選—“特講ビデオ”つき 【代謝・内分泌】

⑪緊急性を要する「高血糖」への対応

著者： 永澤篤司¹

所属機関： ¹島根県立中央病院 内分泌代謝科

ページ範囲：P.1084 - P.1084

Case 20歳、女性。X-2日から発熱・腹痛・嘔吐があり、近医を受診し胃腸炎と診断された。その後も症状が改善せず、X日に救急外来を受診した。既往歴はなく、高血糖の指摘もない。飲酒歴なし。JCSⅠ-1、血圧103/62mmHg、脈拍数130回/分、体温37.4℃、SpO₂ 99％（室内気）。身長163cm、体重56.8kg、BMI 21.4kg/m²。
血液検査：血糖549mg/dL、HbA1c 5.6％、Na 128mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 91mEq/L、UN 28mg/dL、Cr 0.7mg/dL

参考文献

1）日本糖尿病学会（編著）：糖尿病診療ガイドライン2019．南江堂，2019.