総合診療32巻9号

2022年09月発行

特集 総合診療・地域医療スキルアップドリル—こっそり学べる“特講ビデオ”つき！ 【各論】スキルアップドリル 厳選42選—“特講ビデオ”つき 【地域医療・家庭医療】

㊳現場で役立つ「患者中心の医療の方法」

著者： 高橋賢史¹

所属機関： ¹出雲市民病院 家庭医療科

ページ範囲：P.1113 - P.1113

Case 60歳、女性。10年前から糖尿病で治療中。シタグリプチンリン（50mg）／メトホルミン（500mg）配合剤およびボグリボースを内服中だが、1年前より血糖コントロールが悪化し改善しないとのこと。近隣開業医より糖尿病教育入院の依頼で紹介受診した。しかし患者は、「入院はできない」と述べた。検査所見：空腹時血糖400mg/dL、HbA1c 11.5％。HOMA-β 20％、HOMA-R 6。1型糖尿病の抗体は陰性。

参考文献

1）Stewart M, et al：Patient-Centered Medicine ; Transforming the Clinical Method（Therd edition）. CRC Press, Boca Raton, 2013.

2）Stewart M, et al. 2013／葛西龍樹：日本語版への序．葛西龍樹（監訳），若手医師によるグローバルにプライマリ・ケアを考えるための翻訳研究会（訳）：患者中心の医療の方法 原著第3版．羊土社，2021.

3）藤沼康樹：患者と医療者の共通基盤の形成を中心とする医療．JIM 20（1） : 1, 2010.