総合診療33巻1号

2023年01月発行

特集 COVID-19パンデミック 振り返りと将来への備え 【COVID-19診療・対策振り返り編—新型コロナウイルスが教えてくれたこと】

—行政・国際保健—COVID-19対応から見えてきた「健康危機管理」の重要性とその変遷

著者： 松澤幸正¹²

所属機関： ¹国立国際医療研究センター・国際感染症センター ²国際感染症危機管理対応推進センター運営室

ページ範囲：P.55 - P.59

　2022年12月現在、世界では、COVID-19（新型コロナウイルス感染症）にとどまらず、WHO（世界保健機関）による「M痘（mpox）」の公衆衛生上の緊急事態（Public Health Emergency of International Concern：PHEIC）宣言、ウガンダにおけるスーダンエボラウイルスによる「エボラ出血熱」（p.70）のアウトブレイクなど、感染症の危機管理事案が絶えず発生している。今後、感染症危機管理にあたるステークホルダーの協力を、より強固なものとしていくために、どのような課題をクリアしていく必要があるだろうか。
　筆者は、感染症臨床専門家として勤務後、大学院にてパンデミックインフルエンザに関わる基礎研究を行ったあと、感染症危機管理専門家（Infectious Disease Emergency Specialist：IDES）養成プログラムに所属し、2020年度は厚生労働省の新型コロナウイルス感染症対策推進本部、2021年度は米国保健福祉省の事前準備・対応担当次官補局（Office of Assistant Secretary of Preparedness and Response：ASPR）にて感染症危機管理に携わった。その経験を踏まえ、感染症対策における「健康危機管理」の重要性などについて、行政および国際保健の観点から整理したい。

参考文献

1）厚生労働省：厚生労働省健康危機管理指針． https://www.mhlw.go.jp/general/seido/kousei/kenkou/sisin/index.html

2）FEMA Emergency Management Institute : Foundation of Emergency Management. National Emergency Management Basic Academy. https://training.fema.gov/empp/e101.aspx

3）厚生労働省：一般的な健康危機管理対策．平成22年版厚生労働白書—厚生労働省改革元年，p140, 2010． https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/10/dl/02-01-09.pdf

4）外務省：国際保健規則（IHR），WHOに関する国際約束．2022 . https://www.mofa.go.jp/mofaj/gaiko/who/page22_003917.html

5）斎藤智也：国際保健規則（2005）に基づく健康危機に対するコア・キャパシティ開発—新たなモニタリングと評価のフレームワーク．保健医療科 66（4） : 387-394, 2017. https://www.niph.go.jp/journal/data/66-4/201766040006.pdf

6）厚生労働省：アメリカ合衆国（2）社会保障施策，欧米地域にみる厚生労働施策の概要と最近の動向．2020年海外情勢報告，p34, 2021. https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kaigai/21/dl/t1-02.pdf

7）厚生労働省：米国における新型コロナウイルス感染症の状況—世界最大の感染国におけるバイデン政権の取組．2021年海外情勢報告，p3, 2022 . https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kaigai/22/dl/c4-13.pdf

8）U.S. Department of Health and Human Services : HHS Protect Public Data Hub. https://public-data-hub-dhhs.hub.arcgis.com

9）Hare Bork R, et al : Workplace Perceptions and Experiences Related to COVID-19 Response Efforts Among Public Health Workers — Public Health Workforce Interests and Needs Survey, United States, September 2021-January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 71（29） : 920-924, 2022. PMID 35862270