文献詳細
文献概要
特集 ○×クイズ110問!日常診療アップグレード—Choosing WiselyとHigh Value Careを学ぼう 【各論】分野別問題集
⓫リウマチ/膠原病
著者: 峯村信嘉1
所属機関: 1三井記念病院 総合内科
ページ範囲:P.1212 - P.1215
文献購入ページに移動次の設問に○か×で答えよ
問題1 次の治療は正しいか?
54歳、女性。半年以上にわたって続く広範囲の疼痛と睡眠障害にて、3カ月前に線維筋痛症の診断に至っている。三環系抗うつ薬やGABA(γ-アミノ酪酸)誘導体を用いても効果不十分であり、速やかな疼痛軽減を望む患者に対して、イブプロフェン1回200mg・1日3回を処方した。
問題1 次の治療は正しいか?
54歳、女性。半年以上にわたって続く広範囲の疼痛と睡眠障害にて、3カ月前に線維筋痛症の診断に至っている。三環系抗うつ薬やGABA(γ-アミノ酪酸)誘導体を用いても効果不十分であり、速やかな疼痛軽減を望む患者に対して、イブプロフェン1回200mg・1日3回を処方した。
参考文献
1)Macfarlane GJ, et al : EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis 76(2) : 318-328, 2017. PMID 27377815.
2)Kolasinski SL, et al : 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken) 72(2) : 149-162, 2020. PMID 31908149
3)Kolasinski SL, et al : 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Rheumatol 72(2) : 220-233, 2020. PMID 31908163
4)Yazdany J, et al : Choosing wisely ; the American College of Rheumatology's Top 5 list of things physicians and patients should question. Arthritis Care Res (Hoboken) 65(3) : 329-339, 2013. PMID 23436818
5)Smolen JS, et al : EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs ; 2019 update. Ann Rheum Dis 79(6) : 685-699, 2020. PMID 31969328
6)Healy PJ, et al : Dactylitis : pathogenesis and clinical considerations. Curr Rheumatol Rep 8(5) : 338-341, 2006. PMID 16973106
7)Danve A, et al : Axial spondyloarthritis in the USA ; diagnostic challenges and missed opportunities. Clin Rheumatol 38(3) : 625-634, 2019. PMID 30588555
8)Qiang JK, et al : Risk of malignancy in dermatomyositis and polymyositis. J Cutan Med Surg 21(2) : 131-136, 2017. PMID 27534779
9)Schmitt SK : Reactive arthritis. Infect Dis Clin North Am 31(2) : 265-277, 2017. PMID 28292540
掲載誌情報