総合診療33巻11号

2023年11月発行

特集 —続・総合診療外来に“実装”したい—最新エビデンスMy Best 3 【総論】

EBMの最近の進歩

著者： 安原千晴¹ 岡田悟¹

所属機関： ¹東京北医療センター 総合診療科

ページ範囲：P.1278 - P.1282

プロローグ
「私にはEBMなんてできない…」
「こんにちは、総合診療科の高原祐希です。よろしくお願いします」
　私は総合診療医を目指す卒後3年目の専攻医だ。市中病院の総合診療科で働いている。今日は、午後の予約外来の担当だ。

参考文献

1）南郷栄秀：資料集—はじめてシート．The SPELL（the Square of Practicing EBM and Lifelong Learning）. http://spell.umin.jp/EBM_materials_BTS.html 〈批判的吟味のためのチェックシートが、対象論文のカテゴリーと研究手法別に複数まとめられたウェブサイト〉

2）David A, et al : Grading quality of evidence and strength of recommendations. BMJ 328（7454） : 1490, 2004. PMID 15205295 〈GRADEアプローチの概要を解説した記事〉

3）Guyatt GH, et al : Practitioners of evidence based care. Not all clinicians need to appraise evidence from scratch but all need some skills. BMJ 320（7240） : 954-955, 2000. PMID 10753130 〈EBM実践において二次資料を使うスキルの重要性を提唱した記事〉

4）南郷栄秀：Beginners' Training Sheet for Application to Patients. The SPELL, 2017. http://spell.umin.jp/BTS_AP2.2.pdf 〈エビデンスなどの情報の患者への適用を考えるためのチェックシート〉

5）Djulbegovic B, et al : Progress in evidence-based medicine ; a quarter century on. Lancet 390（10092） : 415-423, 2017. PMID 28215660 〈25年間でのEBMの進歩を解説した記事〉

6）Hozo I, et al : Towards theory integration : threshold model as a link between signal detection theory, fast-and-frugal trees and evidence accumulation theory. J Eval Clin Pract 23（1） : 49-65, 2017. PMID 26683386 〈意思決定科学における理論の、臨床意思決定への応用可能性について言及した研究〉

7）NHS 75 England: Decision support tools. https://www.england.nhs.uk/personalisedcare/shared-decision-making/decision-support-tools/ 〈英国NHSが開発した意思決定支援ツールのウェブサイト〉

8）Nejašmic D, et al : Awareness, attitudes, barriers, and knowledge about evidence-based medicine among family physicians in Croatia ; a cross-sectional study. BMC Fam Pract 21（1） : 88, 2020. PMID 32416714 〈総合診療医のEBM実践の障壁を検討したSR〉

9）Zwolsman S, et al : Barriers to GPs' use of evidence-based medicine ; a systematic review. Br J Gen Pract 62（600） : e511-e521, 2012. PMID 22781999 〈総合診療医のEBM実践の障壁を検討したSR〉

10）van Dijk N, et al : What are the barriers to residents' practicing evidence-based medicine? A systematic review. Acad Med 85（7） : 1163-1170, 2010. PMID 20186032 〈レジデントのEBM実践の障壁を検討したSR〉

11）Halalau A, et al : Evidence-based medicine curricula and barriers for physicians in training ; a scoping review. Int J Med Educ 12 : 101-124, 2021. PMID 34053914 〈EBMの教育カリキュラムの障壁を検討したSR〉