総合診療33巻11号

2023年11月発行

特集 —続・総合診療外来に“実装”したい—最新エビデンスMy Best 3 【各論】

❼不眠症

著者： 高野裕太¹² 井上雄一¹²

所属機関： ¹東京医科大学 睡眠学講座 ²公益財団法人 神経研究所

ページ範囲：P.1301 - P.1303

不眠症の発症・持続・寛解の割合を5年間追跡した疫学研究の結果、5年後にも59.1％に不眠症が「持続」していた。さらに、自然経過で一時的に症状が軽減したとしても、翌年には「悪化」に転じる割合が高かった。

参考文献

1）Itani O, et al : Nationwide epidemiological study of insomnia in Japan. Sleep Med 25 : 130-138, 2016. PMID 27823706

2）Taylor DJ, et al : Comorbidity of chronic insomnia with medical problems. Sleep 30（2） : 213-218, 2007. PMID 17326547

3）Espie CA, et al : Effect of digital cognitive behavioral therapy for insomnia on health, psychological well-being, and sleep-related quality of life ; a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry 76（1） : 21-30. PMID 30264137

4）厚生労働科学研究・障害者対策総合研究事業「睡眠薬の適正使用及び減量・中止のための診療ガイドラインに関する研究班」，日本睡眠学会・睡眠薬使用ガイドライン作成ワーキンググループ（編）：睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドライン—出口を見据えた不眠医療マニュアル．日本睡眠学会，2013． https://jssr.jp/files/guideline/suiminyaku-guideline.pdf（2023年9月29日現在）

5）Ayabe N, et al : Effectiveness of cognitive behavioral therapy for pharmacotherapy-resistant chronic insomnia ; a multi-center randomized controlled trial in Japan. Sleep Med 50 : 105-112, 2018. PMID 30031988