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総合診療やプライマリ・ケアの現場では、救急対応が必要な患者さんが多く、いつどんな時も適切な診断・治療・マネジメントを行うことが求められます。
本特集では、ERのみならず、一般外来や在宅におけるさまざまなコンテキストの問題を散りばめながら、総合診療やプライマリ・ケア医が身につけておくべき「救急対応の実践的かつ必須知識の習得」を目指し、第一線の先生方のお力添えをいただいて「全60問」の救急対応ドリルを作成しました。
本ドリルで読者の皆さんが楽しく学びながら、また自身のウィークポイントにも気づいて必須知識を習得でき、さらには明日からの現場実践に役立てば幸いです。
それではドリルを始めましょう！
雑誌目次
雑誌文献
総合診療33巻4号
2023年04月発行
雑誌目次
特集 救急対応ドリル—外来から在宅までの60問！
扉 フリーアクセス
著者： 藤沼康樹 , 徳田安春 , 山中克郎 , 片岡仁美
ページ範囲：P.406 - P.407
問題：Q1〜Q60
著者： 大國皓平 , 樋口真司 , 山中克郎 , 宗像慧太 , 柴田恵多 , 佐藤萌子 , 西村勝治 , 神野定男 , 湊しおり , 高橋平安彦 , 原田芳巳 , 伊藤涼 , 友田義崇 , 粟屋幸一 , 堀井聡 , 藤原英晃 , 本多寛之 , 大西秀樹 , 藤原靖士 , 北川正史 , 田直子 , 山田万里央 , 北野夕佳 , 西山充 , 百武美沙 , 鈴木康平 , 田邊克幸 , 原田亮 , 矢野裕之 , 金城光代 , 本村悠馬 , 福岡秀規 , 土肥栄祐 , 石岡みさき , 田中厚 , 植田育也 , 安達彩織 , 融衆太 , 内原俊記 , 木野村賢 , 長谷川功 , 山野井友昭 , 那須淳一郎
ページ範囲：P.408 - P.428
Q01 38歳、女性。半年前から動悸、倦怠感、発汗、体重減少を自覚していたが、特に医療機関を受診していなかった。来院前日から咳嗽、咽頭痛、鼻水が出現し、来院当日には38.6℃の発熱、体動困難、傾眠のため救急搬送となった。意識レベルはGCS（Glasgow Coma Scale）E3V5M6、バイタルサインは血圧164/80 mmHg、脈拍数146回/分 不整、呼吸数25回/分、SpO2 92％（室内気）であった。身体所見では甲状腺の腫大、両肺底部の呼吸音減弱、下腿浮腫を認める。
本疾患に対して不適切なマネジメントはどれか？ 1つ選べ
ⓐ 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を投与する ⓒ ヨウ化カリウムを投与する
ⓑ β遮断薬を投与する ⓓ グルココルチコイドを投与する
答え
解答はp.430 ☞
（出題：大國皓平）
難易度
★
解答：A1〜A60
著者： 大國皓平 , 樋口真司 , 山中克郎 , 宗像慧太 , 柴田恵多 , 佐藤萌子 , 西村勝治 , 神野定男 , 湊しおり , 高橋平安彦 , 原田芳巳 , 伊藤涼 , 友田義崇 , 粟屋幸一 , 堀井聡 , 藤原英晃 , 本多寛之 , 大西秀樹 , 藤原靖士 , 北川正史 , 田直子 , 山田万里央 , 北野夕佳 , 西山充 , 百武美沙 , 鈴木康平 , 田邊克幸 , 原田亮 , 矢野裕之 , 金城光代 , 本村悠馬 , 福岡秀規 , 土肥栄祐 , 石岡みさき , 田中厚 , 植田育也 , 安達彩織 , 融衆太 , 内原俊記 , 木野村賢 , 長谷川功 , 山野井友昭 , 那須淳一郎
ページ範囲：P.430 - P.463
問題「Q1〜Q60解答」
Editorial
『総合診療』編集委員会が贈るドリル特集！—いつでもどこでもスキマ時間でも、ドリルで楽しく救急スキルをブラッシュアップ！ フリーアクセス
著者： 藤沼康樹 , 徳田安春 , 山中克郎 , 片岡仁美
ページ範囲：P.404 - P.405
現場のプロフェッショナルは、完全に身についた知識や技術の発動は、いちいち意識せず使いこなすことができる。いわば自動化している。しかし、仕事をしている時に、予期していなかったこと、驚きに必ず出合うものである。それが現場というものだ。
私達がそうした想定外の驚きに出合った時、調べたり、人に聞いたり、昔の経験を思い出したりして、なんとかその場を切り抜けることを試みるだろう。むろん切り抜けることができず、仕事が頓挫することもあるかもしれない。なんとかその場を凌いだあと、ただホッとするのではなく、少し間を置いてから、「あの驚きは何だったんだろう？」という課題を立てて振り返る時間を持とうとするのが、プロフェッショナルといえる。文献を調べたり、スタッフや同僚とディスカッションしたりして、今後の教訓を引き出し、それを自分のレパートリーに加えることができれば、私達は一歩成長することになる。仕事のスキルがアップするのだ。
ゲストライブ〜Improvisation〜・22【特別“読書”会】
マニュアルを置いて“臨床小説”を読もう—論文では表せない「臨床医」の思考や姿勢
著者： 古関麻衣子 , 國松淳和 , 玉井道裕
ページ範囲：P.387 - P.397
國松氏による本誌連載「臨床小説—後悔しない医者」が、前号で最終回を迎えた。2020年4月号から3年間、全35回にわたって描かれたのは「10症例」。時にタイムリープが起こり、患者が亡くなるに至った“分岐点”に戻って、診療がリブートされた。耳で異常を聞き分け、目で検体を見て診断できる臨床医も登場した。しかし、これらは荒唐無稽な能力なのか？ そもそも、なぜに医学雑誌で“SF小説”を!? 「臨床」を物語として書くこと・読むことの効能を、筆者とともに語り合う“読書会”を行った。
臨床医のためのライフハック│限りある時間を有効に使う仕事術・1【新連載】
—「ビジョン」と「時間管理」の原則—限られた時間を有効に使って“医師人生”をハックするには？
著者： 中島啓
ページ範囲：P.476 - P.479
時間がない！ 臨床医の仕事は診療だけにあらず、事務、教育、自己学習、研究、学会発表、情報発信、所属組織の運営などなど、尽きることはありません。もちろんプライベートの生活もあり、「時間不足」は臨床医の永遠の課題です。では、一度きりの“医師人生”の限られた時間を、どう有効に使うのか？ 筆者が培ってきた「ライフハック（仕事術）」のすべてを、余すところなく開陳します。
ジェネラリストに必要な ご遺体の診断学・1【新連載】
「死んだら終わり」じゃありません！
著者： 森田沙斗武
ページ範囲：P.480 - P.484
Case
患者：80歳、男性
既往歴：高血圧、2型糖尿病
病歴：以前から生活習慣病に対してかかりつけ医で治療されており、おおむねコントロール良好であった。ADLも自立しており、夫婦2人暮らしで介護サービスなども受けていなかった。今回、発熱を契機に外来受診され、胸部X線で肺炎を疑う陰影を認め、緊急入院となった。
発熱を認めるも呼吸状態が安定していることからモニター装着などは行わず、入院1日目から抗菌薬を開始。喀痰検査などで菌は検出されず、起因菌は同定できなかったが、速やかに解熱し全身状態が改善したことから、退院の検討を行っていた。入院5日目朝に訪室したところ、ベッド上で心肺停止となっているのを発見し、救急救命処置を行うも蘇生しなかった。病棟に不審者の出入りはなく、他者の介入も疑われなかった。高齢であることから、死因を「虚血性心疾患」として死亡診断書を作成した。
妻に説明を行い、いったんは納得され死亡退院となったが、後日改めて息子夫婦が来院し、「納得できない」「入院中の投薬や管理不十分が原因の医療事故ではないか」と激怒された。弁明するも、明確な根拠を提示できないため、押し問答となった。遺族が弁護士に相談するも、最終的に医療訴訟には発展しなかったが、後味の悪いものとなった。
What's your diagnosis?[244]
逆立ちした猛獣の100万ボルト〜！！
著者： 猪飼浩樹 , 酒見英太
ページ範囲：P.400 - P.403
病歴
患者：50代、男性
主訴：間欠的軟便、倦怠感
現病歴：受診10年前にATL（成人T細胞白血病）に対し、放射線療法、化学療法、骨髄移植を受けて完治した。3年前に1週間程度の頻回の軟便を認めたため近医総合病院を受診したところ、原因不明の急性腎不全と診断され、計3回血液透析を受けたことがある。その後は透析を必要とせず経過していた。1週間前から感冒症状（咳嗽、喀痰、咽頭痛）と共に軟便が続き、当日、元気がなくぐったりしているとのことで、同僚に連れられ救急外来を受診した。
軟便についての詳細は以下の通り。6年前から便の性状の変化を認めた。時に薄茶色水様便もあるが、基本1日4〜5回程度の便意を伴う泥状便であった。1カ月の間に、連続して1週間程度軟便を認める時期と、普通便が出る3週間を繰り返していた。食事の種類による下痢の増悪・寛解には気づいていない。血便および黒色便は経過中認めたことはない。夜間下痢のため目が覚めてしまうこともなかった。来院1週間前までは普通便が出ていたが、ここ1週間は軟便が再発しており、腹圧をかけなくても軟便は出てしまう。
陰性所見：悪寒・発熱、寝汗、悪心・嘔吐、腹痛、背部痛、頻尿・残尿感、尿量減少、皮疹、火照り、瘙痒感、筋肉痛・関節痛、筋力低下・感覚異常、浮腫、立ち眩み
生活歴：九州出身、独身。運送業に従事。喫煙なし、機会飲酒のみ
既往歴：高尿酸血症、脂質異常症
内服薬：アロプリノール100 mg×2/日、アトルバスタチン10 mg
家族歴：特記事項なし
【エッセイ】アスクレピオスの杖—想い出の診療録・36
最期の1週間
著者： 松下芳雄
ページ範囲：P.465 - P.465
本連載は、毎月替わる著者が、これまでの診療で心に残る患者さんとの出会いや、人生を変えた出来事を、エッセイにまとめてお届けします。
Dr.上田剛士のエビデンス実践レクチャー！医学と日常の狭間で｜患者さんからの素朴な質問にどう答える？・37
寝る子は育つ
著者： 上田剛士
ページ範囲：P.485 - P.487
患者さんからのふとした質問に答えられないことはないでしょうか？ 素朴な疑問ほど回答が難しいものはありませんが、新たな気づきをもたらす良問も多いのではないでしょうか？ 本連載では素朴な疑問に、文献的根拠を提示しながらお答えします！
患者さんには言えない!? 医者のコッソリ養生法・16
「やる気」と「集中力」を最大に引き出す生活とは？❷
著者： 須田万勢
ページ範囲：P.489 - P.491
“プチ不健康”を放置してきたツケで弱っていた貝原先生。突然現れた医神アスクレピオス（自称ピオちゃん）に半ば強制的に弟子入りさせられ、養生で健康を取り戻す方法をしぶしぶ学ぶうち、身体も心も少しずつ変わってきた。「風邪」「肩こり」「肥満」「お酒」「睡眠」に続き、これまた苦手な「集中力」をアップする方法を伝授されたのだが…。
臨床教育お悩み相談室｜どうする!?サロン・4
舞い上がれ！ 研修医のモチベーション
著者： 佐田竜一 , 木村武司 , 長野広之
ページ範囲：P.492 - P.496
今月のお悩み
私は病院勤務の内科指導医（卒後7年目）です。眼科や皮膚科へ進むことが決まっているような研修医に「どう教えたらよいか？」と悩んでいます。興味をもってもらえなかったり、眼科医や皮膚科医になるので不要！ と言わんばかりに我流を通されたり、短いローテーションでは指導が難しいと感じています。このあたり、意識・工夫はされているでしょうか？ それとも研修医の進路希望はいったんさておき、画一的な指導をしていますか？
［ペンネーム：matatabi］
オール沖縄！カンファレンス｜レジデントの対応と指導医の考えVer.2.0・75
若年男性の倦怠感
著者： 上原里依 , 平良翔吾 , 徳田安春
ページ範囲：P.497 - P.500
CASE
患者：39歳、男性、ダンサー。
主訴：全身倦怠感、関節痛。
既往歴：特になし。
家族歴：特記事項なし。
内服歴：定期内服なし。輸血歴：なし。
飲酒歴：ワイン1杯 /月。喫煙歴：なし。
その他：ピアスなし、刺青なし。
現病歴：受診4週間ほど前から倦怠感を自覚するようになった。しかし、日常的に体を動かす職業で、過労によるものだと思い様子をみていた。次第に疲労感が強くなり、全身の関節のこわばりを自覚するようになった。症状は特に朝方や、安静からの動き出し始めに強かった。その後、事務作業ですら臥位でないとできないほど症状の悪化を認め、近医を受診して、精査目的に当院を紹介受診した。
当院受診時には症状はピークを越えて改善傾向にあり、軽度の倦怠感のみ持続していた。経過中に発熱や呼吸器症状、消化器症状は認めなかった。
投稿 GM Clinical Pictures
急速な体重減少に伴う肝障害
著者： 眞田雄市 , 吉村寛志
ページ範囲：P.466 - P.468
CASE
患者：70歳、女性。
主訴：全身倦怠感。
既往歴：食道癌に対し、食道亜全摘術（10年前）。
飲酒歴：なし
喫煙歴：20本/日×35年間。15年前から禁煙。
現病歴：受診3カ月前から食事量低下を認め、健常時の1/4未満となった。3カ月で6 kgの体重減少を認め体動困難となり、当院を受診した。
身体所見（異常）：身長155 cm、体重37 kg、BMI 15.4 kg/m2。四肢筋萎縮著明、両側下腿浮腫軽度。
血液生化学所見：Hb 12.5 g/dL、WBC 6,700/μL（Lym 13％）、Alb 2.3 g/dL、CPK 107 IU/L、LDH 345 IU/L、AST 91 IU/L、ALT 39 IU/L、T-Chol 179 mg/dL、TG 84 mg/dL、BUN 7.7 mg/dL、Cr 0.4 mg/dL、Glu 112 mg/dL、P 2.9 mg/dL、アンモニア＜10μg/L、CRP 0.64 mg/dL、プレアルブミン12.2 mg/dL、鉄67μg/dL、レチノール結合蛋白1.7 mg/dL、トランスフェリン84 mg//dL、インスリン2.6μU/mL。
上・下部消化器内視鏡検査：局所病変認めず。
図1に、腹部CT所見（Ⓐ）：（受診1カ月前、受診日、入院1週間後）と肝生検所見（ⒷがHE染色、ⒸがPAS染色）を示す。
＃総合診療
＃今月の特集関連本 フリーアクセス
ページ範囲：P.429 - P.429
＃今月の特集関連本 フリーアクセス
ページ範囲：P.463 - P.463
＃今月の特集関連本 フリーアクセス
ページ範囲：P.470 - P.471
＃医学書院の新刊 フリーアクセス
ページ範囲：P.472 - P.473
＃編集部に届いた執筆者関連本 フリーアクセス
ページ範囲：P.473 - P.473
＃書評：子どもの「痛み」がわかる本—はじめて学ぶ慢性痛診療 フリーアクセス
著者： 余谷暢之
ページ範囲：P.474 - P.474
子どもの痛みは、歴史的に過小評価されてきました。そのなかで、多くの研究者たちが子どもの痛みについてのエビデンスを積み重ね、「子どもはむしろ痛みを感じやすい」ことが明らかになりました。その結果、諸外国では子どもへの痛みの対応が丁寧に実践されていますが、わが国においては十分に対処されているとは言えない状況があります。著者である加藤実先生は、子どもの痛みに真摯に向き合い、丁寧に臨床を重ねられ、さまざまな学会でその重要性を訴えてこられました。その集大成が、本書であると思います。
本書で紹介されている「慢性痛」は、急性痛とは異なるアプローチが必要となりますが、そもそも小児領域では急性痛・慢性痛という概念すら十分に浸透していない状況です。慢性痛は、心理的苦痛や社会的影響を伴い、子どもたちの生活の質に深刻な影響を及ぼす可能性があり、「生物・心理・社会的（biopsychosocial）アプローチ」が必要となります。3〜4人に1人が経験するとされ決して稀ではない慢性痛は、小児プライマリ・ケア診療においても重要な領域ですが、体系立てて学ぶ機会が少なく、本書の役割は大きいと言えます。
＃書評：問題解決型 救急初期診療 第3版 フリーアクセス
著者： 増井伸高
ページ範囲：P.475 - P.475
何を指標に選ぶか？
2020年代以降は、救急のマニュアル本が非常に充実しています。研修医は、数十冊以上のなかからどれを買うか迷ってしまうでしょう。上級医だって、オススメ本を知る必要があります。数あるマニュアル本から、みなさんは何を指標に選んでいますか？
「先輩研修医に聞く」「書店で読み比べる」「Amazonの★の数」…。いずれも悪くありません。しかし、私のオススメは、「増刷数の多いものを選ぶ」という戦略です。
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目次 フリーアクセス
ページ範囲：P.398 - P.399
読者アンケート
ページ範囲：P.501 - P.501
『総合診療』バックナンバーのご案内 フリーアクセス
ページ範囲：P.502 - P.503
お得な年間購読のご案内 フリーアクセス
ページ範囲：P.503 - P.504
次号予告 フリーアクセス
ページ範囲：P.505 - P.506
基本情報
バックナンバー
34巻12号（2024年12月発行）
特集 妊婦・褥婦が外来に来たらUpdate—症状対応からワクチン・プラネタリーヘルスまで
34巻11号（2024年11月発行）
特集 電子カルテとベッドサイドの壁を打ち破る！—患者情報の「言語化」への挑戦
34巻10号（2024年10月発行）
特集 化かしが得意なカメレオンな疾患を捕まえろ！—よくある騙され方のゲシュタルト
34巻9号（2024年9月発行）
特集 今伝えたいクリニカル・パール—つくり方、使い方、活かし方
34巻8号（2024年8月発行）
特集 ストーン・ウォーズ 果てしなき“石”と医師との闘い
34巻7号（2024年7月発行）
特集 どうする!? 健診異常—これってホントに異常なの？ どう説明する？
34巻6号（2024年6月発行）
特集 医師のウェルビーイング
34巻5号（2024年5月発行）
特集 —優柔不断にサヨウナラ！—あなたの「臨床判断」を高めるケーススタディ11選
34巻4号（2024年4月発行）
特集 困ったときの漢方—この症状に役立ちます！
34巻3号（2024年3月発行）
特集 —え、ウソ！実は◯◯だった!?—“コモンディジーズ”の診断ピットフォール
34巻2号（2024年2月発行）
特集 日常診療で出合う筋骨格疾患—脳神経内科と整形外科からのアプローチ
34巻1号（2024年1月発行）
特集 —“体験型”臨床クイズで習得する！—フィジカル診断エクセレンス
33巻12号（2023年12月発行）
特集 海の外へ渡る航行者を診る—アウトバウンドにまつわるetc.
33巻11号（2023年11月発行）
特集 —続・総合診療外来に“実装”したい—最新エビデンスMy Best 3
33巻10号（2023年10月発行）
特集 ○×クイズ110問！日常診療アップグレード—Choosing WiselyとHigh Value Careを学ぼう
33巻9号（2023年9月発行）
特集 ジェネラリストのための「発達障害（神経発達症）」入門
33巻8号（2023年8月発行）
特集 都市のプライマリ・ケア—「見えにくい」を「見えやすく」
33巻7号（2023年7月発行）
特集 “消去法”で考え直す「抗菌薬選択」のセオリー—広域に考え、狭域に始める
33巻6号（2023年6月発行）
特集 知っておくべき！モノクロな薬たち（注：モノクローナル抗体の話ですよ〜）
33巻5号（2023年5月発行）
特集 —疾患別“イルネススクリプト”で学ぶ—「腹痛診療」を磨き上げる22症例
33巻4号（2023年4月発行）
特集 救急対応ドリル—外来から在宅までの60問！
33巻3号（2023年3月発行）
特集 —自信がもてるようになる！—エビデンスに基づく「糖尿病診療」大全—新薬からトピックスまで
33巻2号（2023年2月発行）
特集 しびれQ&A—ビビッとシビれるクリニカルパール付き！
33巻1号（2023年1月発行）
特集 COVID-19パンデミック 振り返りと将来への備え
32巻12号（2022年12月発行）
特集 レクチャーの達人—とっておきの生ライブ付き！
32巻11号（2022年11月発行）
特集 不定愁訴にしない“MUS”診療—病態からマネジメントまで
32巻10号（2022年10月発行）
特集 日常診療に潜む「処方カスケード」—その症状、薬のせいではないですか？
32巻9号（2022年9月発行）
特集 総合診療・地域医療スキルアップドリル—こっそり学べる“特講ビデオ”つき！
32巻8号（2022年8月発行）
特集 こんなところも！“ちょいあて”エコー—POCUSお役立ちTips！
32巻7号（2022年7月発行）
特集 —どうせやせない!? やせなきゃいけない??苦手克服！—「肥満」との向き合い方講座
32巻6号（2022年6月発行）
特集 総合診療外来に“実装”したい最新エビデンス—My Best 3
32巻5号（2022年5月発行）
特集 「診断エラー」を科学する！—セッティング別 陥りやすい疾患・状況
32巻4号（2022年4月発行）
特集 えっ、これも!? 知っておきたい！ 意外なアレルギー疾患
32巻3号（2022年3月発行）
特集 AI時代の医師のクリニカル・スキル—君は生き延びることができるか？
32巻2号（2022年2月発行）
特集 —withコロナ—かぜ診療の心得アップデート
32巻1号（2022年1月発行）
特集 実地医家が楽しく学ぶ 「熱」「炎症」、そして「免疫」—街場の免疫学・炎症学
31巻12号（2021年12月発行）
特集 “血が出た！”ときのリアル・アプローチ—そんな判断しちゃダメよ！
31巻11号（2021年11月発行）
特集 Q&Aで深める「むくみ診断」—正攻法も！一発診断も！外来も！病棟も！
31巻10号（2021年10月発行）
特集 医師の働き方改革—システムとマインドセットを変えよう！
31巻9号（2021年9月発行）
特集 「検査」のニューノーマル2021—この検査はもう古い？ あの新検査はやるべき？
31巻8号（2021年8月発行）
特集 メンタルヘルス時代の総合診療外来—精神科医にぶっちゃけ相談してみました。
31巻7号（2021年7月発行）
特集 新時代の「在宅医療」—先進的プラクティスと最新テクノロジー
31巻6号（2021年6月発行）
特集 この診断で決まり！High Yieldな症候たち—見逃すな！キラリと光るその病歴＆所見
31巻5号（2021年5月発行）
特集 臨床医のための 進化するアウトプット—学術論文からオンライン勉強会、SNSまで
31巻4号（2021年4月発行）
特集 消化器診療“虎の巻”—あなたの切実なギモンにズバリ答えます！
31巻3号（2021年3月発行）
特集 ライフステージでみる女性診療at a glance!—よくあるプロブレムを網羅しピンポイントで答えます。
31巻2号（2021年2月発行）
特集 肺炎診療のピットフォール—COVID-19から肺炎ミミックまで
31巻1号（2021年1月発行）
特別増大特集 新型コロナウイルス・パンデミック—今こそ知っておきたいこと、そして考えるべき未来
30巻12号（2020年12月発行）
特集 “ヤブ化”を防ぐ！—外来診療 基本の(き) Part 2
30巻11号（2020年11月発行）
特集 診断に役立つ！ 教育で使える！ フィジカル・エポニム！—身体所見に名を残すレジェンドたちの技と思考
30巻10号（2020年10月発行）
特集 —ポリファーマシーを回避する—エビデンスに基づく非薬物療法のススメ
30巻9号（2020年9月発行）
特集 いつ手術・インターベンションに送るの？｜今でしょ！ 今じゃないでしょ！ 今のジョーシキ！【感染症・内分泌・整形外科 編】
30巻8号（2020年8月発行）
特集 マイナーエマージェンシー門外放出—知っておくと役立つ！ テクニック集
30巻7号（2020年7月発行）
特集 その倦怠感、単なる「疲れ」じゃないですよ！—筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群とミミック
30巻6号（2020年6月発行）
特集 下降期慢性疾患患者の“具合”をよくする—ジェネラリストだからできること！
30巻5号（2020年5月発行）
特集 誌上Journal Club—私を変えた激アツ論文
30巻4号（2020年4月発行）
特集 大便強ドリル—便秘・下痢・腹痛・消化器疾患に強くなる41問！
30巻3号（2020年3月発行）
特集 これではアカンで！こどもの診療—ハマりがちな11のピットフォール
30巻2号（2020年2月発行）
特集 いつ手術・インターベンションに送るの？｜今でしょ！ 今じゃないでしょ！ 今のジョーシキ！【循環器・消化器・神経疾患編】
30巻1号（2020年1月発行）
特集 総合診療医の“若手ロールモデル”を紹介します！—私たちはどう生きるか
29巻12号（2019年12月発行）
特集 困っている“あなた”に届く 認知症診療
29巻11号（2019年11月発行）
特集 臨床写真図鑑 レアな疾患編—見逃したくない疾患のコモンな所見
29巻10号（2019年10月発行）
特集 教えて！医師のためのビジネス・スキル
29巻9号（2019年9月発行）
特集 “ヤブ化”を防ぐ！—外来診療 基本の(き)
29巻8号（2019年8月発行）
特集 —ノーモア見逃し—日常の検査と画像に潜むピットフォール
29巻7号（2019年7月発行）
特集 リウマチ・膠原病ミミック症例帖—“膠原病っぽくみえてしまう疾患たち”にだまされない！
29巻6号（2019年6月発行）
特集 皮膚科診療エクササイズ—1枚の写真から
29巻5号（2019年5月発行）
特集 一般外来で診断できたら「えっへん！」な疾患38
29巻4号（2019年4月発行）
特集 “ナゾ”の痛み診療ストラテジー｜OPQRSTで読み解く
29巻3号（2019年3月発行）
特集 —あなたのギモンに答えます！—循環器診療のハードルを下げるQ&A31
29巻2号（2019年2月発行）
特集 意外な中毒、思わぬ依存、知っておきたい副作用—一般外来で！OTCも処方薬も！
29巻1号（2019年1月発行）
特集 教えて検索！—膨大な医学情報を吟味・整理するスキル
28巻12号（2018年12月発行）
特集 こんなときこそ漢方を！
28巻11号（2018年11月発行）
特集 日本一マジメな「おしっこドリル」—今これだけは押さえておきたい腎・泌尿器のモンダイ
28巻10号（2018年10月発行）
特集 クリニカル・パールPremium!—憧れのカリスマ医師はかく語りき
28巻9号（2018年9月発行）
特集 オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして
28巻8号（2018年8月発行）
特集 80歳からの診療スタンダードUp to Date—Silver Standard
28巻7号（2018年7月発行）
特集 この薬だけは押さえておきたい！ 総合診療医のためのSpecialist Drug 40
28巻6号（2018年6月発行）
特集 聴診・触診×エコーで診断推論！—Point-of-Care超音波（POCUS）の底力
28巻5号（2018年5月発行）
特集 “一発診断”トレーニング問題集—懸賞論文「GM Clinical Pictures」大賞発表！
28巻4号（2018年4月発行）
特集 感染症外来診療「賢医の選択」—検査・経口薬・ワクチンをどう使えばいいんですか？
28巻3号（2018年3月発行）
特集 糖尿病のリアル—現場の「困った！」にとことん答えます。
28巻2号（2018年2月発行）
特集 頭痛患者で頭が痛いんです！
28巻1号（2018年1月発行）
特集 シン・フィジカル改革宣言！—私の“神技”伝授します。
27巻12号（2017年12月発行）
特集 小児診療“苦手”克服！！—劇的Before & After
27巻11号（2017年11月発行）
特集 今そこにある、ファミリー・バイオレンス｜Violence and Health
27巻10号（2017年10月発行）
特集 めまいがするんです！─特別付録Web動画付
27巻9号（2017年9月発行）
特集 うつより多い「不安」の診かた—患者も医師も安らぎたい
27巻8号（2017年8月発行）
特集 見逃しやすい内分泌疾患─このキーワード、この所見で診断する！
27巻7号（2017年7月発行）
特集 感染症を病歴と診察だけで診断する！Part 3 カリスマ編
27巻6号（2017年6月発行）
特集 「地域を診る医者」最強の養成法！
27巻5号（2017年5月発行）
特集 コミュニケーションを処方する—ユマニチュードもオープンダイアローグも入ってます！
27巻4号（2017年4月発行）
特集 病歴と診察で診断できない発熱！—その謎の賢い解き方を伝授します。
27巻3号（2017年3月発行）
特集 これがホントに必要な薬40—総合診療医の外来自家薬籠
27巻2号（2017年2月発行）
特集 The総合診療ベーシックス—白熱！「総合診療フェスin OKINAWA」ライブ・レクチャー！ 一挙公開 フィジカル動画付！
27巻1号（2017年1月発行）
特集 総合診療の“夜明け”—キーマンが語り尽くした「来し方、行く末」
26巻12号（2016年12月発行）
特集 これでパッチリ！ 眼の健康問題
26巻11号（2016年11月発行）
特集 続・しびれるんです！
26巻10号（2016年10月発行）
特集 内科診療を劇的に変える“まとめ”の達人
26巻9号（2016年9月発行）
特集 症状・症候別 エコーを使った診断推論─Point-of-Care超音波
26巻8号（2016年8月発行）
特集 The 初診外来
26巻7号（2016年7月発行）
特集 感染症ケアバンドル・チェックリスト
26巻6号（2016年6月発行）
特集 “賢い処方”と“ナゾ処方”
26巻5号（2016年5月発行）
特集 しびれるんです！─知っておくべきシビレル疾患
26巻4号（2016年4月発行）
特集 ケースとクイズで総ざらい！ 街場の2型糖尿病治療
26巻3号（2016年3月発行）
特集 こんな時は漢方でしょう！
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特集 フィジカル改革宣言！ ──診断からフォローアップまで
26巻1号（2016年1月発行）
特集 妊婦・褥婦が一般外来に来たら─エマージェンシー&コモンプロブレム
25巻12号（2015年12月発行）
特集 外来で「複数の疾患」をもつ患者を診る─マルチモビディティの時代のプライマリ・ケア
25巻11号（2015年11月発行）
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25巻9号（2015年9月発行）
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25巻8号（2015年8月発行）
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25巻6号（2015年6月発行）
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25巻5号（2015年5月発行）
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特集 動悸・息切れ─ヤバい病気の見つけ方 そして見つからなかった時の対処法
