総合診療33巻7号

2023年07月発行

特集 “消去法”で考え直す「抗菌薬選択」のセオリー—広域に考え、狭域に始める 【抗菌薬選択クイズⅠ】“消去法”で絞り込む抗菌薬選択

❽小児感染症

著者： 石和田稔彦¹

所属機関： ¹千葉大学 真菌医学研究センター 感染症制御分野

ページ範囲：P.808 - P.811

　小児感染症の適切な治療は、年齢と病歴、微生物検査に基づく原因微生物の推定と、その種類および薬剤感受性を想定した治療薬の選択が基本となる。本稿では、小児感染症として頻度の高い呼吸器感染症である「咽頭炎」「中耳炎」「気管支炎」「肺炎」を取り上げ、いかに初期治療薬を適正に選択するか、その考え方を述べる。

参考文献

1）国立感染症研究所，他：百日咳2018年11月現在．IASR 40 : 1-2, 2019.

2）Ishiwada N, et al : Nationwide surveillance of bacterial pathogens isolated from children conducted by the surveillance committee of Japanese Society of Chemotherapy, the Japanese Association for Infectious Diseases, and the Japanese Society for Clinical Microbiology in 2017 ; General overview of pathogenic antimicrobial susceptibility. J Infect Chemother 27（2） : 139-150, 2021. PMID 33277177

3）田中裕士：迅速マクロライド耐性マイコプラズマ遺伝子診断が外来治療に及ぼすインパクト．日化療会誌 68（3） : 371-375, 2020.

4）Ubukata K, et al : Genetic characteristics and antibiotic resistance of Haemophilus influenzae isolates from pediatric patients with acute otitis media after introduction of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in Japan. J Infect Chemother 25（9） : 720-726, 2019. PMID 30987951