総合診療34巻11号

2024年11月発行

特集 電子カルテとベッドサイドの壁を打ち破る！—患者情報の「言語化」への挑戦

【チーム診療中のカルテ】

❶「総合内科チームの入院患者」の電子カルテとベッドサイドの壁

著者： 粂田哲平¹ 森川暢¹

所属機関： ¹市立奈良病院 総合診療科

ページ範囲：P.1286 - P.1290

文献概要

Case　認知症のある80歳の高齢女性のコンサルトをお願いします。おそらく誤嚥性肺炎と考えますが、今後の方針について相談させてください（図1）。

参考文献

1）Inouye SK, et al : Delirium in elderly people. Lancet 383（9920） : 911-922, 2014. PMID 23992774

2）吉松由貴：“Diagnose, Treat, and SUPPORT”を標語に—医療従事者に求められる12項目の診療技術．日経メディカル，2024． https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/series/yukidr/202401/582820.html（2024年8月16日閲覧）

3）Yoshimatsu Y, et al : “Diagnose, Treat, and SUPPORT”. Clinical competencies in the management of older adults with aspiration pneumonia ; a scoping review. Eur Geriatr Med 15（1） : 57-66, 2024. PMID 38060164