総合診療34巻4号

2024年04月発行

特集 困ったときの漢方—この症状に役立ちます！ 【各論　この症状で「困った！」ときの漢方の使いドコロ！】

⓬小児の心身症に使える漢方薬は？

著者： 川嶋浩一郎¹²³

所属機関： ¹日本小児東洋医学会 ²横浜薬科大学 ³つちうら東口クリニック

ページ範囲：P.429 - P.436

こんなときに漢方を使ってみよう！ 小児診療では、子どもの健やかな成長発達をサポートする視点が常に必要になるので、漢方医学で自然治癒力を扶助するというアプローチは適している。
　小児はさまざまな環境に依存して、ストレスを受けながら成長する。心身が未熟で経験が少ないために、ストレス環境を自ら変えたり逃避したり、ポジティブに受け取ることが難しい。そのため不安や緊張、恐怖、抑うつ感情を抱きやすく、それらの感情を身体的不定愁訴として表現しやすいため、心身症を発症しやすい。小児の心身症には、乳幼児期に夜驚症や小児疳症があり、学童期には頭痛や腹痛、めまいを訴え、過敏性腸症候群（IBS）や起立性調節障害（OD）があり、思春期に至ると不登校などの適応反応症や抑うつ症を合併したりするが^1）、それぞれの場面で自然治癒力を高める漢方アプローチは、心身発達を促し、心身を逞しくする効果が期待できる。

参考文献

1）日本小児心身医学会（編）：初学者のための小児心身医学テキスト．南江堂，2018．

2）川嶋浩一郎：小児診療に役立てる基本コンセプトとしての陰陽五行説．小児科診療81（2） : 239-246, 2018.

3）喜多敏明：プライマリケア漢方，第2版．日本医事新報社，2023．

4）川嶋浩一郎：自閉スペクトラム症の中核症状に対する漢方治療の検討．漢方と最新治療32（3） : 207-216, 2023.

5）文部科学省初等中等教育局児童生徒課：令和4年度 児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査結果について．2023． https://www.mext.go.jp/content/20231004-mxt_jidou01-100002753_1.pdf

6）川端珠紀：不登校者数・いじめ件数が過去最多…文科省調査．リシード，2023． https://reseed.resemom.jp/article/2023/10/05/7358.html