総合診療34巻5号

2024年05月発行

特集 —優柔不断にサヨウナラ！—あなたの「臨床判断」を高めるケーススタディ11選

【各論：「意思決定表」を用いた場面別ロジカルアプローチ】 「診療の場／状況別」臨床判断ケーススタディ

❻病名告知—する？ しない？

著者： 柏木秀行¹

所属機関： ¹飯塚病院 連携医療・緩和ケア科

ページ範囲：P.551 - P.555

文献概要

　「令和の時代にもなって、病名告知をしないなんて選択肢はあるの!?」。タイトルを読まれて、若手の先生はそのように感じられたかもしれません。でも、「きちんと病名を告知し、患者さんがベストの治療選択をできるようにするべし！」なんて正論を振りかざすだけでは、渡り合っていけないのがリアルワールドだったりします。時々経験する「病名告知をする vs しない」という臨床判断について、何が私たちを悩ませているのでしょうか？　そして、患者・家族本位で考えると、この問題にどのようにアプローチできるでしょうか？　本稿では、それを整理してみます。

参考文献

1）Buckman R : Breaking bad news ; why is it still so difficult? Br Med J （Clin Res Ed） 288（6430） : 1597-1599, 1984. PMID 6426658