循環器ジャーナル65巻2号

2017年04月発行

特集 心電図診断スキルアップ Ⅲ．不整脈の心電図の読み方のポイントと治療方針

発作性上室性頻拍・心房頻拍—発作時の12誘導心電図に鑑別のヒントが合まれている！

著者： 中原志朗¹

所属機関： ¹獨協医科大学越谷病院循環器内科

ページ範囲：P.286 - P.290

Point
・心拍数100拍/分以上の幅の狭いQRS波形の頻拍でR-R間隔が整であれば発作性上室性頻拍症の可能性が高い．
・発作性上室性頻拍症には洞性頻脈，心房頻拍，房室結節リエントリー性頻拍，WPW症候群による房室リエントリー性頻拍などが含まれ，鑑別が必要である．
・発作時の心電図でP波の有無を同定し，P波がある場合にはQRS波との位置関係を判断することが，鑑別のためのポイントである．

参考文献

1) Josephson ME:Supraventricular tachycardia. In:Clinical Cardiac Electrophysiology:Techniques and Interpretations（4th ed）, Wolters Kluwer, Philadelphia, p280, 2008