循環器ジャーナル65巻2号

2017年04月発行

特集 心電図診断スキルアップ

Ⅲ．不整脈の心電図の読み方のポイントと治療方針

心室頻拍・促進性心室固有調律—緊急判断を迫られるwide QRS頻拍

著者： 中川孝¹ 八木哲夫¹

所属機関： ¹仙台市立病院循環器内科

ページ範囲：P.304 - P.310

文献概要

Point
・血行動態が不安定な心室頻拍（wide QRS頻拍）は頻拍停止処置が最優先である．
・基礎心疾患の有無で危険性は大きく異なる．
・特発性心室頻拍の代表的な波形パターンを覚える．

参考文献

1) 副島京子：心室頻拍．不整脈（小川　聡 編），メジカルビュー社，東京．pp316-323，2005

2) 加藤武史：wide QRS頻拍の機序を見極める．心電図の読み方の極意，（三田村秀雄 編），南山堂，東京，pp115-123，2016

3) Brugada P, Brugada J, Mont L, et al:A new approach to the differential diagnosis of a regular tachycardia with a wide QRS complex. Circulation 83:1649-1659, 1991

4) 日本循環器学会：不整脈薬物治療に関するガイドライン（2009年改訂版）．

5) 日本循環器学会：不整脈の非薬物治療ガイドライン（2011年改訂版）．