循環器ジャーナル65巻2号

2017年04月発行

特集 心電図診断スキルアップ Ⅲ．不整脈の心電図の読み方のポイントと治療方針

torsade de pointes・心室細動・心静止—不整脈前後の心電図をふまえて考えることが大切！

著者： 添木武¹

所属機関： ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部循環器内科学

ページ範囲：P.312 - P.319

Point
・torsade de pointes様の波形を呈することは時々みられる．前後の心電図でQT延長の有無をみることによって診断ができ，迅速な治療にもつながる．
・torsade de pointes，心室細動を含む心室性不整脈は血行動態が破綻した場合は細かな診断よりもまず迅速な電気的除細動が必要である．
・振れの小さな心室細動やモニター心電図の低感度設定による振幅の減少を心静止と間違えないようにする必要がある．