循環器ジャーナル65巻2号

2017年04月発行

特集 心電図診断スキルアップ Ⅳ．知っておくべき疾患・症候群の心電図の読み方のポイント

心筋症・心膜炎—心筋症の心電図異常を心臓MRI診断と関連付けて理解する

著者： 坂本央¹ 佐藤伸之¹

所属機関： ¹旭川医科大学内科学講座循環・呼吸・神経病態内科学分野

ページ範囲：P.362 - P.371

Point
・心筋症に特異的な心電図異常所見は少ないが，心電図所見は心筋障害の局在や程度を反映している．
・心筋症の心電図異常所見は心臓MRIで得られる形態的・機能的所見，および遅延造影MRIを用いた組織性状所見と密接に関連している．
・心電図異常から本症を疑うことが早期診断や治療導入のために肝要である．

参考文献

1) 坂本　央：心筋症の心電図を読む．連想心電図—波形と疾患のロジック—，Heart View 20:1232-1246, 2016

2) Sakamoto N, Kawamura Y, Sato N, et al:Late gadolinium enhancement on cardiac magnetic resonance represents the depolarizing and repolarizing electrically damaged foci causing malignant ventricular arrhythmia in hypertrophic cardiomyopathy. Heart Rhythm 12:1276-1284, 2015

3) Goldberger AL:A specific ECG triad associated with congestive heart failure. Pacing Clin Electrophysiol 5:593-599, 1982

4) Rahman JE, Helou EF, Kasper EK, et al:Noninvasive diagnosis of biopsy-proven cardiac amyloidosis. J Am Coll Cardiol 43:410-415, 2004