循環器ジャーナル67巻1号

2019年01月発行

特集 循環器の現場からの検証：そのエビデンスを日本で活用するには？ Ⅴ．不整脈疾患

わが国のICDの適応でベースとなるのはSCDHeFT試験か？　それともDANISH試験か？

著者： 長岡身佳¹ 佐藤俊明²

所属機関： ¹杏林大学医学部循環器内科 ²杏林大学医学部不整脈先進治療学研究講座

ページ範囲：P.134 - P.139

Point
・植込み型心臓除細動器（ICD）による治療は，心停止の既往がないもののそのリスクが高い症例における突然死予防（一次予防）にも用いられる．
・非虚血性心疾患（NICM）症例における心臓突然死の一次予防に関して，SCD-HeFT試験ではICDの有効性が報告されたが，DANISH試験では，全死亡および心血管死亡に対するICDの有効性は認められなかった．
・NICM症例では，心不全重症度，年齢，心臓再同期療法（CRT）の有用性を考慮し，個々の症例において一次予防を目的としたICD適応を判断する必要がある．

参考文献

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