循環器ジャーナル68巻2号

2020年04月発行

特集 心エコー図で何を見る？—スクリーニングから精査まで

Ⅴ．病棟編—精査とその解釈のために

大動脈弁狭窄症（AS）

著者： 名倉福子¹ 片岡明久¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属病院循環器内科

ページ範囲：P.276 - P.284

文献概要

Point
・聴診を忘れずに—基本は身体所見から．
・ASの形態評価と重症度分類を—心エコーを当てて自分なりに評価してみよう．
・低圧較差でも重症ASは否定できない—心機能低下例・左室肥大が強い例は要注意．
・高齢者，ハイリスク患者でもASはカテーテルで治療できる時代に．

参考文献

1) Nishimura R, Catherine M, Robert O, et al:2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease:a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 63:e57-e185, 2014

2) Baumgartner H, Hung J, Bermejo J, et al:Recommendations on the echocardiographic assessment of aortic valve stenosis:A focused update from the European Association of cardiovascular imaging and the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 30:372-392, 2017

3) Leon MB, Smith CR, Mack MJ, et al:PARTNER2 Investigators:Transcatheter or surgical aortic-valve replacement in intermediate risk patients N Engl J Med 374:1609-1620, 2016

4) Nishimura RA, Catherine M, Robert O, et al:2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients with Valvular Heart Disease. Circulation 135:e1159-e1195, 2017