循環器ジャーナル68巻2号

2020年04月発行

特集 心エコー図で何を見る？—スクリーニングから精査まで Ⅴ．病棟編—精査とその解釈のために

三尖弁閉鎖不全症（TR）

著者： 出雲昌樹¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学循環器内科

ページ範囲：P.318 - P.325

Point
・三尖弁閉鎖不全症（TR）は予後と関連する．
・経胸壁心エコー図評価が中心であるが，描出不十分な場合には経食道心エコー図による評価を加える．
・重症度評価では様々な指標を総合的に判断し，それぞれの指標のピットフォールを理解した評価が必要である．
・左心系術前評価においては，三尖弁輪径計測が必須である．

参考文献

1) Nath J, Foster E, Heidenreich PA:Impact of tricuspid regurgitation on long-term survival. J Am Coll Cardiol 43:405-409, 2004

2) Vismara R, Gelpi G, Prabhu S, et al:Transcatheter Edge-to-Edge Treatment of Functional Tricuspid Regurgitation in an Ex Vivo Pulsatile Heart Model. J Am Coll Cardiol 68:1024-1033, 2016

3) Hahn RT, Meduri CU, Davidson CJ, et al:Early Feasibility Study of a Transcatheter Tricuspid Valve Annuloplasty:SCOUT Trial 30-Day Results. J Am Coll Cardiol 69:1795-1806, 2017

4) Zoghbi WA, Adams D, Bonow RO, et al:Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation:A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. J Am Soc Echocardiogr 30:303-371, 2017

5) Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al:2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease:executive summary:a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 129:2440-2492, 2014

6) Baumgartner H, Falk V, Bax JJ, et al:2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J 38:2739-2791, 2017