循環器ジャーナル69巻1号

2021年01月発行

特集 これからの高齢者診療—循環器医が人生100年時代にどう向き合うか？ Ⅳ．高齢化社会におけるこれからのトピックス

在宅医療—高齢者心不全の在宅医療について

著者： 岡田健一郎¹

所属機関： ¹医療法人社団ゆみののぞみハートクリニック

ページ範囲：P.132 - P.137

Point
・在宅医療は，病気の人が住み慣れた地域で安心して穏やかに暮らし続けることを支える医療である．
・高齢者心不全の在宅医療の目標は，増悪を予防し，急性増悪への介入，そして看取りまで行い，心不全再入院を防ぐことで穏やかに過ごすことができるように医療と生活の両面から支援していくことである．

参考文献

1) 厚生労働省：今後の高齢化の進展〜2025年の超高齢社会像〜．2006　https://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/09/dl/s0927-8e.pdf

2) 馬本郁男，斉ノ内良平：在宅医療とは，チームドクターファイブ（編）：チームドクターファイブの在宅医療，pp6-7，金芳堂，2014

3) Okura Y, Ramadan MM, Ohno Y, et al:Impending epidemic:future projection of heart failure in Japan to the year 2055. Circ J 72:489-491, 2008

4) Shimokawa H, Miura M, Nochioka K, et al:Heart failure as a general pandemic in Asia. Eur J Heart Fail 17:884-892, 2015

5) Desai AS, Stevenson LW:Rehospitalization for heart failure:predict or prevent?. Circulation 126:501-506, 2012

6) Tibaldi V, Isaia G, Scarafiotti C, et al:Hospital at Home for Elderly Patients With Acute Decompensation of Chronic Heart Failure A Prospective Randomized Controlled Trial. Arch Intern Med 169:1569-1575, 2009

7) Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al:2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure:The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology（ESC）Developed with the special contribution of the Heart Failure Association（HFA）of the ESC. Eur Heart J 37:2129-2200, 2016

8) Levy WC, Mozaffarian D, Linker DT, et al:The Seattle Heart Failure Model:prediction of survival in heart failure. Circulation 113:1424-1433, 2006

9) Sartipy U, Dahlstrom U, Edner M, et al:Predicting survival in heart failure:validation of the MAGGIC heart failure risk score in 51, 043 patients from the Swedish heart failure registry. Eur J Heart Fail 16:173-179, 2014

10) Anderson F, Downing GM, Hill J, et al:Palliative performance scale（PPS）:a new tool. J Palliat Care 12:5-11, 1996

11) 弓野　大：重症心不全患者の在宅管理，大石醒悟，高田弥寿子，他（編）心不全の緩和ケア：心不全患者の人生に寄り添う医療．pp214-220，南山堂，2020

12) ゆみの：心不全の意思決定支援．https://youtu.be/SNYxlVPXqYY