書籍詳細
書籍
帰してはいけない外来患者
著者情報:前野 哲博 他編, 松村 真司
出版社:医学書院
ページ数:330
版型:A5
電子版ISBN:9784260644792
印刷版ISBN:9784260044790
印刷版発行年月:2021年03月
書籍概要
やっぱり帰さなくてよかった! 第2版では外来診療に求められる「臨床決断」「診断エラー」「28症候」の知識をブラッシュアップ。「帰宅して様子を…」と言いたくなる47症例はすべて書き下ろし。「緊急性、重篤性、有病率、治療可能性から決断する!」「秒単位、突発で持続する症状は危ない!」「増悪傾向の症状はピークアウトするまで目を離さない!」など、外来で使えるgeneral ruleが満載。外来研修にも最適。
目次
第2版 まえがき
初版 まえがき
本書で使用している略語一覧
第1章 外来で使えるgeneral rule
外来で使えるgeneral rule
外来で必要な診断エラーの知識
第2章 症候別general rule
全身倦怠感
食欲不振・体重減少
浮腫
発疹
発熱
頭痛
めまい
失神
意識障害
呼吸困難
咳嗽
咽頭痛
リンパ節腫脹
動悸
胸痛
悪心・嘔吐
吐血・下血
腹痛
便秘
下痢
腰背部痛
歩行障害
四肢のしびれ
排尿障害
肉眼的血尿
視力障害・視野狭窄・眼の充血
不安・抑うつ・気分障害などの精神症状
妊婦の症状
第3章 ケースブック
1 15歳女性,発熱 持続する発熱をみたら
2 20歳女性,頸部のしこり 主訴は何ですか?
3 24歳女性,嗄声・咳嗽 かすれ声は職業病?
4 25歳女性,乳房痛 産後4か月の乳房痛
5 27歳男性,下肢痛・発熱・倦怠感 冬場の発熱に隠れているモノ
6 30歳男性,呼吸困難 肺炎治療後も持続する労作時呼吸困難
7 31歳女性,発熱・右季肋部痛 若い女性の腹痛ですけど?
8 31歳男性,食欲不振 呑めるけど食べられない
9 34歳女性,腹痛 上腹部痛の妊婦
10 36歳女性,めまい・頸部痛 首を鳴らす癖のある患者のめまい
11 40歳男性,発熱 あなたはどこで何をしていたのですか?
12 40歳男性,発熱・咽頭痛 インフルエンザに紛れていたのは?
13 41歳女性,悪心・下腹部痛 一家まるごと?
14 42歳女性,腹痛 「突然」を探れ!
15 50歳男性,不眠 「眠れない」のわけ
16 50歳男性,心窩部痛・不眠 本当の主訴はどちら?
17 51歳男性,左上下肢の筋力低下・転倒 身体診察にかける時間を惜しむな!
18 51歳男性,食欲不振 冷蔵庫を開けるとニオイが変
19 52歳女性,めまい 説明のつかないめまいにご用心
20 55歳男性,心窩部痛 「O」が大切!
21 58歳男性,腹痛 正月の白いヤツ
22 59歳男性,ふらつき・転倒 飲酒者の頻回な転倒
23 63歳男性,発熱 目は口ほどに物を言う
24 64歳男性,顔面神経麻痺 単なる顔面神経麻痺ですけど何か?
25 64歳男性,失神 百聞は一見にしかず
26 68歳男性,口唇のしびれ 口唇のしびれは災いのもと
27 70歳女性,背部痛 軽快していた背部痛
28 71歳女性,嘔吐・頭重感 外食中に感じた頭重感と首の違和感
29 72歳女性,腹痛 改善傾向にある突然の腹痛
30 72歳女性,発熱・倦怠感 前日に肺炎と言われているが
31 73歳男性,腰痛 筋肉痛で夜中に受診!?
32 75歳女性,頸部痛 寝違いと勘違いで総力をケッシュウ!
33 75歳女性,?痒感 ところで,それって本当なの?
34 75歳女性,頭痛 歌えないのは年のせい?
35 76歳女性,心窩部痛 red flag signには気づいていたのに!
36 78歳男性,下肢筋力低下 下肢の筋力低下は腕の見せどころ!
37 79歳男性,意識障害 その酔いは醒める?
38 80歳女性,食欲不振・悪心 主訴も病歴もはっきりしない
39 80歳男性,嚥下障害 飲み込みづらい,その理由
40 81歳女性,関節腫脹 その症状は氷山の一角!?
41 83歳女性,発熱・全身脱力 王手のかけ違い
42 85歳女性,発熱 大事なところは隠すもの
43 85歳男性,尿閉・腹痛 尿閉による下腹部痛?
44 86歳女性,下肢痛 いつもの坐骨神経痛ですよね
45 87歳男性,失神 うどんを食べていたら,意識を失ったんです
46 88歳女性,低体温 心も体も温まる夫の甘酒
47 90歳女性,全身倦怠感・体重減少 年のせいで動けない?
初版 あとがき
第2版 あとがき
第3章ケースブック診断名一覧
索引
column
1 怒られないコンサルテーション
2 帰してしまった患者さんを呼び戻す法
3 親同伴の女子高生に妊娠歴を聞くには
4 血圧測定はできるだけ薄着の上腕で
5 女性をみたら妊娠と思え
6 バイタルサイン
7 普段は2合,時々3合
8 外来看護師とのコミュニケーション
9 タメ口? 敬語?
10 COVID-19が外来診療に与えた変化①
11 COVID-19が外来診療に与えた変化②
12 COVID-19が外来診療に与えた変化③
13 オンライン診療
14 記憶と記録
15 3,4年目は青かった
16 忙しい時も暇な時も同じように
17 診察中にPHSが鳴ったら
18 医師頼みより神頼み?
19 全身をみてもらっていると思っている
20 高齢者の「ああ,そうですか」はあてにならない
21 「外に家族が待っていませんか?」
初版 まえがき
本書で使用している略語一覧
第1章 外来で使えるgeneral rule
外来で使えるgeneral rule
外来で必要な診断エラーの知識
第2章 症候別general rule
全身倦怠感
食欲不振・体重減少
浮腫
発疹
発熱
頭痛
めまい
失神
意識障害
呼吸困難
咳嗽
咽頭痛
リンパ節腫脹
動悸
胸痛
悪心・嘔吐
吐血・下血
腹痛
便秘
下痢
腰背部痛
歩行障害
四肢のしびれ
排尿障害
肉眼的血尿
視力障害・視野狭窄・眼の充血
不安・抑うつ・気分障害などの精神症状
妊婦の症状
第3章 ケースブック
1 15歳女性,発熱 持続する発熱をみたら
2 20歳女性,頸部のしこり 主訴は何ですか?
3 24歳女性,嗄声・咳嗽 かすれ声は職業病?
4 25歳女性,乳房痛 産後4か月の乳房痛
5 27歳男性,下肢痛・発熱・倦怠感 冬場の発熱に隠れているモノ
6 30歳男性,呼吸困難 肺炎治療後も持続する労作時呼吸困難
7 31歳女性,発熱・右季肋部痛 若い女性の腹痛ですけど?
8 31歳男性,食欲不振 呑めるけど食べられない
9 34歳女性,腹痛 上腹部痛の妊婦
10 36歳女性,めまい・頸部痛 首を鳴らす癖のある患者のめまい
11 40歳男性,発熱 あなたはどこで何をしていたのですか?
12 40歳男性,発熱・咽頭痛 インフルエンザに紛れていたのは?
13 41歳女性,悪心・下腹部痛 一家まるごと?
14 42歳女性,腹痛 「突然」を探れ!
15 50歳男性,不眠 「眠れない」のわけ
16 50歳男性,心窩部痛・不眠 本当の主訴はどちら?
17 51歳男性,左上下肢の筋力低下・転倒 身体診察にかける時間を惜しむな!
18 51歳男性,食欲不振 冷蔵庫を開けるとニオイが変
19 52歳女性,めまい 説明のつかないめまいにご用心
20 55歳男性,心窩部痛 「O」が大切!
21 58歳男性,腹痛 正月の白いヤツ
22 59歳男性,ふらつき・転倒 飲酒者の頻回な転倒
23 63歳男性,発熱 目は口ほどに物を言う
24 64歳男性,顔面神経麻痺 単なる顔面神経麻痺ですけど何か?
25 64歳男性,失神 百聞は一見にしかず
26 68歳男性,口唇のしびれ 口唇のしびれは災いのもと
27 70歳女性,背部痛 軽快していた背部痛
28 71歳女性,嘔吐・頭重感 外食中に感じた頭重感と首の違和感
29 72歳女性,腹痛 改善傾向にある突然の腹痛
30 72歳女性,発熱・倦怠感 前日に肺炎と言われているが
31 73歳男性,腰痛 筋肉痛で夜中に受診!?
32 75歳女性,頸部痛 寝違いと勘違いで総力をケッシュウ!
33 75歳女性,?痒感 ところで,それって本当なの?
34 75歳女性,頭痛 歌えないのは年のせい?
35 76歳女性,心窩部痛 red flag signには気づいていたのに!
36 78歳男性,下肢筋力低下 下肢の筋力低下は腕の見せどころ!
37 79歳男性,意識障害 その酔いは醒める?
38 80歳女性,食欲不振・悪心 主訴も病歴もはっきりしない
39 80歳男性,嚥下障害 飲み込みづらい,その理由
40 81歳女性,関節腫脹 その症状は氷山の一角!?
41 83歳女性,発熱・全身脱力 王手のかけ違い
42 85歳女性,発熱 大事なところは隠すもの
43 85歳男性,尿閉・腹痛 尿閉による下腹部痛?
44 86歳女性,下肢痛 いつもの坐骨神経痛ですよね
45 87歳男性,失神 うどんを食べていたら,意識を失ったんです
46 88歳女性,低体温 心も体も温まる夫の甘酒
47 90歳女性,全身倦怠感・体重減少 年のせいで動けない?
初版 あとがき
第2版 あとがき
第3章ケースブック診断名一覧
索引
column
1 怒られないコンサルテーション
2 帰してしまった患者さんを呼び戻す法
3 親同伴の女子高生に妊娠歴を聞くには
4 血圧測定はできるだけ薄着の上腕で
5 女性をみたら妊娠と思え
6 バイタルサイン
7 普段は2合,時々3合
8 外来看護師とのコミュニケーション
9 タメ口? 敬語?
10 COVID-19が外来診療に与えた変化①
11 COVID-19が外来診療に与えた変化②
12 COVID-19が外来診療に与えた変化③
13 オンライン診療
14 記憶と記録
15 3,4年目は青かった
16 忙しい時も暇な時も同じように
17 診察中にPHSが鳴ったら
18 医師頼みより神頼み?
19 全身をみてもらっていると思っている
20 高齢者の「ああ,そうですか」はあてにならない
21 「外に家族が待っていませんか?」