頻度　情報なし

治療のポイント

・日本では刃物による損傷が多く，銃創はまれで，また自傷行為が多いことが特徴である．

・気道確保と循環動態安定が最優先で，循環動態不安定な症例は緊急手術の適応である．

・頸部局所については損傷レベル（Zone）と身体所見（sign）を把握する．近年は造影CTによる画像診断の重要性が増している．

・自傷の場合は精神面の管理も必要なため，創が浅くても安易に帰宅させてはならない．

◆病態と診断

A病態

・刺創，切創，銃創，杙創があり，日本では切創が大半である．

・刺創と銃創は，創は小さいが深部損傷をきたしやすく，注意が必要である．

・頸部にはさまざまな重要臓器が密集し，小さな傷でも複数の重篤な損傷を生じやすい．

・最も重篤かつ緊急性を要するものは，気道の異常と出血性ショックである．

・まず解剖学的に3つのZoneに分けてとらえるが，従来はZone別に検査・治療方針を検討したのに対し，