頻度　あまりみない

治療のポイント

・パラコート，ジクワットはともにビピリジニウム環を有する除草剤であり，混合製剤（プリグロックスL）が非選択性除草剤として販売されている．

・1986年に規制強化されて以降，中毒件数は減少傾向であるが，致死率は依然として高い．

・解毒剤はなく，対症療法が基本であり，集中治療を要することが多い．

・Proudfootら，またはHartらのノモグラムで死亡する可能性が高ければ緩和ケアを考慮する．

◆病態と診断

A病態

・パラコート含有除草剤は本邦で1965年に発売されて以降，自殺や殺人による中毒事故が多発した．1986年にパラコート高濃度製剤の生産が中止され，パラコート，ジクワットの混合製剤（プリグロックスL，マイゼット）が発売された．主に混合製剤として発売されているため，以下パラコート中毒について述べる．

・パラコート中毒のほとんどは経口摂取によるが，皮膚や粘膜からの吸収によ