頻度　あまりみない

ニュートピックス

・世界的にここ数年，大麻の使用を合法化する動きが広がり，わが国でも大麻の危険性を軽視する傾向が強くなっている．わが国での2020年の大麻事犯の検挙人員は2014年の約3倍に増加しており，特に20歳未満では約10倍に増加している．

◆病態と診断

A覚醒剤

・覚醒剤取締法で定められたアンフェタミン，メタンフェタミンまたはこれらの誘導化学物質を指し，使用経験者の多くは再犯を繰り返す．

・中枢神経興奮症状（過覚醒，興奮，幻覚・妄想，多弁，焦燥，けいれんなど）や交感神経刺激症状（口渇，発汗，散瞳，血圧上昇），高体温を生じる．

・重症例では，横紋筋融解症，40℃を超える過高熱，心室性不整脈や循環不全，肺水腫などがあり，血圧上昇に起因した脳出血なども認められる．

・大麻はマリファナともよばれ大麻取締法で規制されており，主な精神作用成分はΔ9-テトラヒドロカンナビノール（THC）である．

・形状は葉や花を乾燥させた乾燥大麻が最も多く，樹液を圧縮した大麻樹脂，成分を抽出した液体大麻があり，乾燥大麻や大麻樹脂はパイプや紙巻タバコのようにして吸煙する方法が一般的である．

・精神的な症状としては多幸感とリラックス感が主なもので，考えがまとまらなくなる感覚もある．生理学的徴候としては頻呼吸，頻脈，血圧上昇がみられ，心筋虚血をきたすことがある．

・離脱症状：常用者では最終使用から8～12時間後に，不眠，抑うつ，悪心，易怒性などがみられることがある．

・カンナビノイド悪阻症候群（CHS：cannabis hyperemesis syndrome）：常用者にみられ周期性の腹痛，悪心，嘔吐の症状で，温浴で症状が緩和されることが特徴である．

・以前は合法ドラッグ，脱法ドラッグ，脱法ハーブなどとよばれており，主な化合物質には大麻成分と類似する合成カンナビノイド，覚醒剤と類似する合