頻度 あまりみない
治療のポイント
・トリカブトの毒性成分はアコニチン系アルカロイド(アコニチン,メサコニチン,ヒパコニチン,ジェサコニチン)で,根,茎,葉,花のすべてに含まれており,きわめて心毒性が高いことから心停止に至りうる.トリカブト毒は推理小説にも出てくる毒物であり,殺人事件などにも使用されたことがある.しかし日常の救急診療においては,食用の山菜と誤って誤食する事例として発生している.漢方薬に含まれる附子は根を乾燥させたものであるが,毒性を下げて使われている.
◆病態と診断
・トリカブト毒は細胞膜のNaチャネルに作用し,Naチャネルを開いたままの状態にすることで毒性を発揮する.
・トリカブトによる急性中毒症状は,服用後すみやかに出現する.口や手足のしびれ,腹痛などの消化器症状に始まり,重症例では不整脈,血圧低下から心停止に至る.
・定性試験,血清診断など特異的な診断方法はない.このためトリカブ