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ニュートピックス

・2021年からイムノクロマト法による百日咳菌抗原キット「リボテスト百日咳」が使用できるようになった．

治療のポイント

・臨床症状で百日咳を疑ったら，迅速診断して直ちに抗菌薬治療を開始する．

・疫学的に感染者と接触があり，かつ百日咳特有の臨床症状が出現した場合には，検査せずに臨床診断で抗菌薬治療を開始する．

・新生児から早期乳児（特に3か月未満）では，最初は軽症でも次第に無呼吸発作や呼吸停止を生じたり，肺炎や脳症を合併したりして重症化することがあるので十分注意が必要である．

◆病態と診断

A病態

・百日咳菌による急性呼吸器感染症である．

・典型的な臨床経過は，まず感冒様症状で始まり（カタル期：1～2週間），次第に咳がひどくなってけいれん性咳嗽となり（痙咳期：2～3週間），その後徐々に回復する（回復期：2～3週間）．

・ワクチン接種の有無や年齢によって症状や経過は異なる．

・百日咳