今日の診療
治療指針

麻疹(はしか) [■5類感染症-全数把握]
measles(rubeola)
尾内一信
(川崎医療福祉大学特任教授・子ども医療福祉学科)

頻度 あまりみない

ニュートピックス

・本邦ではWHOの麻疹排除認定(2015年)後,麻疹排除状態を継続している.

・近年麻疹の輸入例が問題となっていたが,新型コロナウイルス感染症流行の影響で海外との交流が減ったため,麻疹罹患者報告数は2020年13例,2021年6例と過去最低を更新した.

治療のポイント

・特異的な治療はなく,罹患者に対しては対症療法が主となる.

・曝露後72時間以内の麻しん含有ワクチン接種には,発症予防の可能性がある.

◆病態と診断

A病態

・麻疹は,パラミクソウイルス科モルビリウイルス属の麻疹ウイルスによって引き起こされる急性熱性発疹性感染症である.自然宿主はヒトのみである.

・麻疹ウイルスの血清型は単一であり,1960~70年代に開発されたワクチン株は現在の流行株に対しても有効な抗体を誘導できる.

・感染経路は空気感染,飛沫感染,接触感染で,その感染力はきわめて強い.

・体内に入った麻疹ウ

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