多剤耐性アシネトバクター [■5類感染症-全数把握]

multidrug-resistant Acinetobacter baumannii（MDRA）

高橋　聡

（札幌医科大学教授・感染制御・臨床検査医学）

頻度　あまりみない

ニュートピックス

・有効な治療法は確立されていないが，新規抗菌薬の有効性が検討されている．

治療のポイント

・有効な治療法は確立されていない．

・感染症に対しては，少数の臨床研究をもとに治療法を検討する以外ない．

・感染対策による伝播防止を第一に考える．

◆病態と診断

A病態

・多剤耐性アシネトバクターによる感染症は，わが国の感染症法では，薬剤耐性アシネトバクター感染症として広域β-ラクタム系，アミノグリコシド系，フルオロキノロン系の3系統の薬剤に対して耐性を示すアシネトバクター属菌による感染症と定義される．

・感染症法での届出基準としての検査方法・所見は，イミペネムの最小発育阻止濃度（MIC）が16μg/mL以上，アミカシンのMICが32μg/mL以上，シプロフロキサシンのMICが4μg/mL以上という3つの条件をすべて満たした場合である．

・代表的な日和見感染症の原因菌であり，さまざまな

初出:今日の治療指針2023年版 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：c23_05034-00_a003z0029）