今日の診療
治療指針

動物より伝播される感染症(特にイヌ,ネコ,ウサギ,ネズミに咬まれたとき) [■その他]
infectious diseases transmitted by animals,especially when bitten by dogs,cats,rabbits,rats
金光敬二
(福島県立医科大学教授・感染制御学)

頻度 あまりみない

治療のポイント

・イヌ,ネコ,ネズミ,ウサギによる咬傷またはひっかき傷により発症する.

・咬傷・ひっかき傷の既往がなくノミに媒介されることもある.

・蜂窩織炎,肺炎,髄膜炎,敗血症など多彩な病態を呈し,死に至ることもある.

・咬傷部の膿や血液検体を培養するかPCR法により原因菌を同定する.

◆病態と診断

A病態

・動物に咬まれることなどにより,菌が体内に侵入することによって発症する.

・イヌの過半数は,カプノサイトファーガ感染症の原因菌であるCapnocytophaga属菌,パスツレラ感染症の原因菌であるPasteurella属菌を口腔内に保有している.

・ネコではPasteurella属菌は常在菌であり,Capnocytophaga属菌も半数以上で保有している.また子ネコでは,猫ひっかき病の原因菌であるBartonella henselaeを保有している.

・ドブネズミやクマネズミは,口腔

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