今日の診療
治療指針

酸素療法
oxygen therapy
佐藤 晋
(京都大学大学院特定准教授・呼吸管理睡眠制御学)

GL酸素療法マニュアル(2017)

ニュートピックス

・2020年以降蔓延しているCOVID-19肺炎のため,酸素療法の需要が高まった.挿管下人工呼吸療法を回避するための治療法として,ハイフローセラピーに注目が集まっている.

治療のポイント

・酸素療法は本質的に対症療法である.低酸素状態に陥った生体の生命維持,呼吸困難症状の緩和のために実施される.

・酸素は至適量を投与・継続すべきである.過度の酸素投与による有害事象が存在することに留意する.

・酸素投与法は低流量式・高流量式・リザーバ式に大別される.高流量式にはハイフローセラピーを含むが,ほかにない特徴を有する.病態に応じた使い分けが肝要である.

◆病態と診断

A病態

・低酸素症に対する対症療法として,吸入気酸素濃度を高めるために適量の酸素を投与する治療法である.

・PaO2≦60Torrとなる低酸素血症を「呼吸不全」とよび,PaCO2 正常(≦45Torr

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