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ニュートピックス

・2021年10月に潜在性結核感染症治療にイソニアジド（INH）・リファンピシン（RFP）2剤併用療法が公費負担で使用可能となり，治療期間が3（ないし4）か月に短縮された．

治療のポイント

・長期にわたる薬物治療を完遂するためには服薬支援を含めた患者への全人的サポートが必要であり，保健所などとの連携が重要となる．

◆病態と診断

A病態

・結核は結核菌による感染症であり，全身に病変を引き起こすが，大部分は肺を病変の主座とする肺結核である．

・空気（飛沫核）感染を起こすことと潜伏期が月～年単位と長く，早期発見・早期治療が感染対策に重要である．

・遷延する咳嗽や喀痰が疑う端緒となるが，同様の症状を示す疾患が多く，結核を鑑別疾患として想起することが重要である．

・喀痰の塗抹（鏡検），培養，核酸増幅検査で結核菌を証明することが診断ならびに感染性の評価のために重要であるが，証明でき