今日の診療
治療指針

心不全における緩和ケア
palliative care for heart failure
木澤義之
(筑波大学教授・医学医療系)

 緩和ケアは,その提供する時期や疾患を問わず,生命の危機に直面している患者や家族にそのニーズに応じて行われるものとされている.2018年にWHOは緩和ケアをUniversal Health Coverageの1つ(いつでも,どこに住んでいても,その必要に応じて基本的な医療として提供されるべき医療)として位置づけ,緩和ケアの対象をさらに拡大することを念頭においている.わが国の死亡原因のうち15%を心疾患が占め,進行期の心不全患者は,倦怠感,呼吸困難をはじめとする苦痛症状を伴

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