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ＧＬ急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）

ＧＬ2020年 JCSガイドラインフォーカスアップデート版冠動脈疾患患者における抗血栓療法

治療のポイント

・来院から10分以内に病歴，バイタルサインをチェックし心電図を記録する．発症12時間以内のST上昇型心筋梗塞と診断されたら，心筋トロポニンの結果を待つことなく迅速（到着から90分以内）にprimary PCIを行う．

・primary PCIができない施設では，施行可能な施設へすみやか（施設滞在時間30分以内）に救急車で転院搬送する．

◆病態と診断

・急性心筋梗塞は急性期の診断・治療の進め方の違いからST上昇型心筋梗塞と非ST上昇型心筋梗塞に分けられる．本項ではST上昇型心筋梗塞について解説する（後者については→，「不安定狭心症，非ST上昇型心筋梗塞」の項参照）．

A病態

・主として冠動脈がプラーク破綻により形成された血栓により閉塞さ