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ＧＬ不整脈薬物治療ガイドライン（2020年改訂版）

ＧＬ2021年JCS/JHRSガイドラインフォーカスアップデート版不整脈非薬物治療

ニュートピックス

・安定型冠動脈疾患を有する心房細動患者，高齢者で出血性素因を有する心房細動患者において，DOACの有用性を示す新たなエビデンスが出され，抗凝固療法としての適応がさらに拡大してきている．

治療のポイント

・心房細動患者における薬物治療の第1選択は，抗凝固療法である．

・薬物治療の第2選択は，β遮断薬をはじめとするレートコントロール療法である．

・抗不整脈薬でリズムコントロール療法を行う場合，心機能の程度を考慮して使用薬剤を決定する．

・症状を有する発作性心房細動は，カテーテルアブレーションのよい適応となる．

◆病態と診断

A病態

・頻脈性上室性不整脈の一種であり，発作性，持続性，永続性（慢性）に分類される．

・心電図では，正常P波が消失し迅速な細動