上室頻拍

supraventricular tachycardia

里見和浩

（東京医科大学准教授・循環器内科学）

頻度　よくみる

ＧＬ不整脈非薬物治療ガイドライン（2018年改訂版）

治療のポイント

・心電図上QRS波形が正常と同じでRR間隔が一定の頻拍（narrow QRS頻拍）である．

・頻拍の停止には迷走神経刺激，アデノシン三リン酸（ATP）やベラパミル静注が用いられる．

・頻拍の予防として抗不整脈薬，カテーテルアブレーションがある．

◆病態と診断

A病態

・ヒス束より心房側に頻拍起源や回路がある頻拍を上室頻拍とよぶ．房室結節と副伝導路を介した房室間のリエントリー性頻拍（AVRT：atrial ventricular reentrant tachycardia），房室結節二重伝導路によるリエントリー（AVNRT：atrial ventricular nodal reentrant tachycardia），さらに心房に頻拍起源があり，房室結節を介して心室に伝導する心房頻拍（AT：atrial tachycard

初出:今日の治療指針2023年版 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：c23_05034-00_a006z0028）