頻度　よくみる

ＧＬ急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）

ＧＬ2021年JCS/JHFSガイドラインフォーカスアップデート版急性・慢性心不全診療

ニュートピックス

・2021年に欧州心臓病学会から発表された「心不全診療ガイドライン」では，急性心不全治療において，モルヒネの使用がClass Ⅲとして禁忌になったこと以外は，前回のガイドラインと変化がない，とされた．ある意味，それが重要なトピックスといえる．この分野のブレークスルーが待たれる．

治療のポイント

・クリニカルシナリオに基づき，主に収縮期血圧を意識しながら，救急対応を行う．

・その後，身体所見やバイタルサイン，画像診断所見をもとに，臓器低灌流所見の有無に注意しながら，うっ血症状の軽減に努める．

・さらに，初期治療の有効性を評価するとともに，基礎疾患の鑑別，増悪因子の把握を行う．

◆病態と診断

A病態

・急性心不全とは，「心臓に構造的およ