頻度　割合みる

ＧＬ肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（2017年改訂版）

ニュートピックス

・癌関連静脈血栓塞栓症において直接経口抗凝固薬（DOAC：direct oral anticoagulant）の有効性・安全性が示され，DOACはワルファリンに代わり第1選択の経口薬となった．

治療のポイント

・抗凝固療法が基本であり，診断後直ちに開始する．PTEが強く疑われる場合，出血などの禁忌がなければ，確定診断を待たず，すみやかな未分画ヘパリン投与開始が推奨される．

・抗凝固療法の継続期間は，VTEの再発および出血リスクを考慮し決定する．

◆病態と診断

A病態

・肺血栓塞栓症（PTE：pulmonary thromboembolism）は，主に下肢および骨盤内の深部静脈血栓（DVT：deep vein thrombosis）が塞栓源となり，遊離し発症する．

・PTEでは，肺動