線維腺腫

fibroadenoma

石川　孝

（東京医科大学主任教授・乳腺科学分野）

頻度　よくみる

治療のポイント

・若年女性に多い良性腫瘍で，触診と超音波検査で診断は容易であり，急速な増大傾向がなければ経過観察でよい．

・確定診断のためには針生検が必要であり，治療は摘出のみである．

◆病態と診断

A病態

・乳腺に発生する良性腫瘍のなかで最も頻度が高く，20～30歳代の若年者に多くみられる．

・境界が明瞭で比較的硬いため腫瘤を自覚して来院することが多い．

・通常は2～3cm程度で増殖は止まり，長い経過のなかでは自然退縮する場合もあるが，思春期に生じる若年性線維腺腫はまれに10cm以上に増大することもある．

・病理学的には間質成分と上皮成分の混合腫瘍であり，上皮成分の組織形態から4型（管内型，管周囲型，類臓器型，乳腺症型）に分類される．管内型は病理学的にもう1つの混合腫瘍である葉状腫瘍との鑑別が問題になることがある．

B診断

・若年者が多いのでマンモグラフィよりも超音波検査が有用なことが多い．

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初出:今日の治療指針2023年版 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：c23_05034-00_a012z0031）