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GLアレルギー総合ガイドライン2019
ニュートピックス
・2020年に公表された「世界アレルギー機構アナフィラキシーガイダンス2020」で,アナフィラキシーの診断基準が一部変更された.
治療のポイント
・詳細な問診,アレルゲン特異的IgE抗体検査や皮膚テスト,皮膚マスト細胞症の病変検査などにより誘因を特定する.
・誘因が特定したのち,誘因の回避方法を適切に指導する.
・アナフィラキシーの治療後には,再発時の対応のためにアドレナリン自己注射薬を処方し,患者および家族に使用方法,使用すべき症状を説明し,指導する.
・誘因の特定が困難な場合や免疫療法などを考慮する場合には,アレルギー専門医へ紹介する.
◆病態と診断
A病態
・アナフィラキシーは,最も重症な急性の全身性アレルギー反応である.
・発症機序は複数あるが,最も典型的なものは,IgEが関与するタイプである.
・IgEが関与しないタイプには,補体系