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ＧＬ脳卒中治療ガイドライン2021

ニュートピックス

・上下肢痙縮に対しては，A型BTX（インコボツリヌストキシンA）を1回の施注において，最大で上肢に400単位，下肢に400単位，合計800単位投与することが可能となった（2021年6月以降）．

治療のポイント

・症状出現（発症）から数か月間～数年間などと長期間が経過していても，BTX療法の効果は期待できることが多い．

・上下肢痙縮の場合，投与対象筋の筋力が保たれていることを確認してからBTXを投与する（脱力が生じないようにする）．

・上下肢痙縮の場合，重度の麻痺であっても「痙縮の改善による介護負担の軽減（例えば，洗体や更衣の介護を容易にする）」を目的にBTX投与を行うことがある．

ABTX療法の概要

　ボツリヌス毒素（BTX）は，A型からG型まで7つの型に分類されるが，そのうちで治療薬として臨床応用されているのはA型とB型である．A型毒素