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ＧＬ脳卒中治療ガイドライン2021

ニュートピックス

・脳卒中の臨床現場における判断を支援する脳卒中治療ガイドライン2021（日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会編）が公表された．

治療のポイント

・病院前脳卒中救護，院内脳卒中診療体制（多職種がかかわるチーム医療，stroke unit）を整備し，発症から治療開始までの時間短縮を目指す．

・再灌流療法の適否を判断し，脳梗塞臨床病型に応じた抗血栓薬を選択，遅滞なくリハビリテーションを開始する．

・心不全，誤嚥性肺炎，尿路感染症，深部静脈血栓症などの合併症対策を講じる．

・急性期病院退院後の方針について，患者・家族と情報を共有する．

◆病態と診断

A病態

・超急性期脳梗塞では，虚血コアとその周辺に存在する可逆領域（ペナンブラ）に起因する神経脱落症状（片麻痺，片側の感覚障害，失語，半側空間無視，視野障害，複視，意識障害など）が出現する．

・発症