抗うつ薬の副作用 | 医学書院

ＧＬうつ病治療ガイドライン第2版（2017）

ニュートピックス

・投与開始あるいは増量後の比較的早い段階から不安，焦燥，パニック発作，不眠，易刺激性，敵意，衝動性，アカシジア，躁状態などが現れることがあり，アクチベーション症候群とよばれている．過去にjitterinessとして知られていたものと同一であると考えられているが，近年，その報告が増え再注目されている．

治療のポイント

・25歳未満（特に18歳未満）（男性よりも女性）で希死念慮および自殺企図のリスクが高くなるものの，自殺完遂率には有意差がないとされている．

・投与初期から上部消化管出血が増加する．特にNSAIDsとの併用でリスクが高まる．

・重篤な副作用は特異体質によるものが多いが，頻度はまれである．

・副作用のほとんどは薬の作用機序によって説明できる．

・副作用のほとんどは治療開始後数日以内に出現し，中止によって数週間以内に治まる．

・自殺関連事